Klinik örneklerden izole edilen Serratia marcescens suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz ve kinolon direncinin araştırılması

Serratia marcescens 1950 yılına kadar zararsız saprofit bir bakteri olarak biliniyordu. Ancak zaman içinde S. marcescens suşlarında çoklu antibiyotik direnci önemli bir artış göstererek, S. marcescens fırsatçı bir hastane enfeksiyonu etkeni haline gelmiştir. Özellikle, genişletilmiş spektrumlu β laktamaz (GSBL) enzimlerinin ve kinolon direncinin plazmit aracılığıyla yayılmasıyla, günümüzde bu suşların etken olduğu enfeksiyonlarda tedavi başarısızlığı ve mortalite artışı önemli bir sorun haline gelmiştir. Bu nedenle,  dirençli bakterilerin laboratuvarda iyi tanımlanması tedavinin doğru yönlendirilmesi bakımından önem taşımaktadır. Bu çalışmada, Karadeniz Teknik Üniversitesi, Uygulama ve Araştırma Merkezi, Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’nda Ocak 2018 - Aralık 2022 tarihlerinde klinik örneklerden izole edilerek S. marcescens olarak tanımlanan suşlarda GSBL üretiminin ve kinolon grubu antibiyotiklere karşı duyarlılığının fenotipik ve genotipik olarak araştırılması amaçlanmıştır.  Bu amaçla S. marcescens izolatlarının fenotipik olarak sefalosporin ve kinolon duyarlılıkları standart disk difüzyon yöntemiyle  ve GSBL üretimi ise klavulonat ile kombine sefepim ve sadece sefepim içeren şerit (strip) testler kullanılarak saptanacaktır. İlgili antibiyotik direnç genlerinin (TEM, SHV, CTX-M, OXA, qnrA, qnrB, qnrS, qepA ve aac(6’)-Ib) varlığı PZR yöntemiyle saptanarak, plazmitlerle taşınabilir direnç genleri konjugasyon deneyleri ile gösterilecektir.  Bu çalışmada S. marcescens suşlarında fenotipik antibiyotik dirençliliği, direnç gen varlığı ve horizontal direnç yayılım sıklığı gösterilerek; S. marcescens enfeksiyonlarının tedavisine yön verilmesine katkı sağlanması hedeflenmiştir.