PEDİATRİK OLGULARDA GÖZ İÇİ LENS İMPLANTASYONU SONUÇLARIMIZ
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Haydarpaşa Numune Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tez Danışmanı: Doç. Dr. Ece Turan Vural
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Amaç: Afak kalmış veya kataraktlı çocuk hastalarda GİL implantasyonu sonuçlarımızı
değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Aralik 2004 ve Ekim 2011 tarihleri arasında SB.Haydarpaşa Numune
Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniğine başvuran afak veya kataraktı olan 30
hastanın 46 gözü çalışmaya alındı. Çalışmaya katılan olgular postop görme keskinliği,
sferik ve silendirik ölçümleri ve gelişen komplikasyonlar açısından değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya katılan olguların yaşları 12 -180(ortalama 71,63±53) aydı. Olguların
takip süreleri 1-60(ortalama10,77±12,74) ay idi. Olguların %34,8 (n=16) afak, %39,1
(n=18) konjenital katarakt, %15,2 (n=7) lens subluksasyonu ve %10,9 (n=5) travmatik
katarakt şeklinde idi. Olguların %39,2’sına(n=18) lens ekstraksiyonu + kapsül kesesi içine
GİL implantasyonu, %13,0’üne (n=6) skleral fiksasyon GİL implantasyonu,
%13,0’üne(n=6) sulkus sekonder GİL implantasyonu, %10,9’una (n=5) lens ekstraksiyonu
+ kapsül kesesi içine GİL implantasyonu+Cionni halkası, %8,7’sine (n=4) lens
ekstraksiyonu + sulkus GİL implantasonu,%4,3’üne (n=2) ön kamaraya sekonder iris Claw
lens implantasyonu, %4,3’üne(n=2) kapsül kesesi içine sekonder GİL implantasyonu,
%2,2’sine(n=1) skleral fiksasyon+iridoplasti, %2,2’sine (n=1) skleral fiksasyon GİL
implantasyonu + trabekülektomi ve %2,2’sine(n=1) lens ekstraksiyonu + skleral fiksasyon
GİL implantasyonu yapıldı. Postop sferik ölçümleri -1,75-8,50 (ortalama 2,77±2,60)
D,silindirik ölçümleri -9,25-0,50( ortalama 2,41±1,95)D olarak ölçüldü. Olguların
%15,3’ünde DEİGK’i 2 sıra ve üzeri arttı, %17,4’ünde değişmedi veya 1 sıra arttı,
%4,3’ünde azaldı. Olguların % 26,1’inde erken dönemde, %30,4’ünde geç dönemde
komplikasyon izlendi.
Sonuç: Çalışmamızın sonunda pediatrik grupta GİL implantasyonu sonuçlarımızı güvenli,
başarılı olarak bulduk. Ancak görme keskinliği sonuçlarımız tüm dünyada olduğu gibi hala
tatminkar değildir. Etkin amliyopi tedavisi ile dahi iyi sonuçlar elde etmenin mümkün
olabileceğini düşünmekteyiz.