Akademik Veri Yönetim Sistemi
XLI. Türk Mikrobiyoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 13-17 Kasım Cilt 1, Antalya, Türkiye, 13 - 17 Kasım 2024, cilt.1, sa.71, ss.858-859, (Özet Bildiri)
Giriş ve Amaç: Tüberküloz tanısında altın standart yöntem kültürdür ve bu işlem, numunenin dekontaminasyon ve konsantrasyon aşamalarını gerektirir. Geleneksel olarak, dekontaminasyon en sık Kubica (NALC-NaOH) yöntemiyle gerçekleştirilir ve ardından Löwenstein Jensen (LJ) besiyerine ekim yapılır. Son yıllarda, santrifüj gerektirmeyen emici boncuklar temelli Decosorb® (Diagnotis) kiti ve Kubica yöntemindeki pH ayarlama sorununu azaltan Mycocent® (Diagnotis) kiti gibi alternatifler geliştirilmiştir. Ayrıca, mikobakteriyel üremenin daha erken gözlenebilmesi için çoklu renk ayraçlarına sahip seçici besiyerleri olan TB SLC® (Diagnotis) ve Diagno LJ Fast® (Diagnotis) gibi yeni besiyerleri de kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı, geleneksel yöntemlere kıyasla yeni geliştirilen bu besiyerleri ve kitlerin performansını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, 19 Ocak 2023 ile 19 Mayıs 2023 tarihleri arasında Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarında gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya 61 klinik numune dahil edilmiş ve her numune Kubica metodu ile dekontamine edilerek LJ besiyerine ekilmiştir. Ek olarak, numuneler ayrı ayrı Decosorb® ve Mycocent® kitleri ile üretici talimatlarına uygun şekilde dekontamine edilerek, TB SLC® ve Diagno LJ Fast® besiyerlerine ekilmiştir. Besiyerleri, günlük olarak izlenmiş ve meydana gelen renk değişiklikleri kaydedilmiştir. TB SLC® ve Diagno LJ Fast® besiyerlerinde yeşil renk kontaminasyon, sarı renk ise mikobakteri üremesi olarak değerlendirilmiştir. Üreme tespit edilen örneklerde, aside dirençli boyama yöntemi ile yayma hazırlanmış ve mikroskobik inceleme ile doğrulama yapılmıştır. Bulgular ve Sonuç: İşleme alınan 61 numunenin 8’ inde LJ besiyerinde üreme saptanmıştır. Üreme tespit edilen numunelerin tamamı TB SLC® ve Diagno LJ Fast® besiyerlerinde de pozitif olarak gözlenmiştir. Kubica yöntemiyle dekontamine edilen örneklerden birinde kontaminasyon gözlenirken, Decosorb® ve Mycocent® kitleriyle dekontamine edilen örneklerde ikişer adet kontaminasyon tespit edilmiştir. Bulgular Tablo 1’ de gösterilmiştir.Yaptığımız çalışma sonucunda, yeni geliştirilen Decosorb® ve Mycocent® dekontaminasyon kitlerinin, etkinlik açısından Kubica yöntemiyle benzer performans sergilediği gözlemlenmiştir. Özellikle Decosorb® kiti, örnek işleme süresini yarıya indirmesi ve santrifüj gerektirmemesi nedeniyle, kısıtlı imkânlara sahip bölgelerde tüberküloz kültürü yapılmasına olanak sağlaması açısından dikkate değer bulunmuştur. TB SLC® ve Diagno LJ Fast® besiyerleri, performans açısından LJ besiyeri ile benzer sonuçlar gösterirken, ortalama mikobakteri üreme süresi açısından daha uzun süreler kaydedilmiştir.