31. Uluslararası TAOMS Bilimsel Kongresi, Muğla, Türkiye, 9 - 13 Ekim 2024, ss.167, (Özet Bildiri)
Marsupiyalizasyon Tedavisi Sonrası Nüks Gösteren Parakeratinize Odontojenik Keratokistin Enükleasyon Tedavisi:Bir Olgu Sunumu
Emre Balaban, Mert Karabağ, Kübra Emir, Büşra Özgenç
Giriş: Odontojenik keratokistler dental lamina artıklarından kaynaklanan iyi huylu gelişimsel kistik lezyonlardır,lokal agresif özellikleri ve yüksek nüks etme oranları ile karakterize odontojenik kistlerdir.OKK vakalarının yaklaşık olarak %60’ ını 10-40 yaş arası hasta grubu oluşturmaktadır.Tedavi yöntemleri arasında; enükleasyon, marsupyalizasyon, küretaj, kimyasal ajan( Carnoy Solüsyonu veya 5-Florourasil (5-FU))uygulamaları,kriyoterapi, periferik osteotomi ve radikal cerrahi işlemler sayılabilmektedir.Bu vaka sunumunda sağ mandibula posteriordaki parakeratotik tip odontojenik keratokistin tedavi yöntemi olarak enükleasyonu ve radyolojik takibi sunulmaktadır.
Vaka: 39 yaşındaki sistemik olarak sağlıklı erkek hasta asemptomatik olarak rutin kontrol için 2023 yılında kliniğimize başvurdu.Hastanın öyküsünde 2019 yılında başka bir klinikte 3 ay marsupyalizasyon tedavisi gördüğü ve takibini yaptırdığı öğrenilmişti.Hastanın radyografik muayenesinde 47 nolu dişten yükselen ramus boyunca uzanan radyolüsent lezyon gözlemlendi.Hastanın klinik ve radyolojik muayenesi sonucunda kistin nüksü belirlendi.Genel anestezi altında kist enükleasyonu yapıldı.Histopatolojik incelemesinde lezyonun parakeratotik tip odontojenik keratokist olduğu saptandı.
Sonuç: Parakeratotik odontojenik kistin tedavi yöntemi için fikir birliği olmasa da marsupyalizasyon tedavisi sonrası enüklasyon tedavisinde büyük defektler engellendiğine ve odontojenik keratokistin enükleasyon ve radikal küretajla nüks göstermeksizin tedavi edildiğine dair literatürde çalışmalar mevcuttur.
Anahtar Kelimeler: odontojenik keratokist, nüks, marsupiyalizasyon, enükleasyon