Akademik Veri Yönetim Sistemi
RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ 3. ULUSAL ÖĞRENCİ KONGRESİ, Rize, Türkiye, 26 - 27 Nisan 2025, ss.59-60, (Özet Bildiri)
Amaç: Yapışık diş eti genişliği periodontal dokuların sağlığı ve oral hijyenin etkili şekilde sürdürülmesi için anahtar rol oynamaktadır. Yüksek frenulum bağlantısı ve yetersiz keratinize diş eti bandı bulunması periodontal problemlere zemin hazırlayabilmektedir. Frenulumun serbest diş eti kenarına çok yakın olması fonksiyonel hareketler sırasında diş etinin dişten ayrılmasına ve plak kontrolünün güçleşmesine sebep olur. Bu vaka raporunun amacı yüksek frenulum ataçmanı ve yetersiz yapışık keratinize diş eti genişliği varlığı sebebiyle oral hijyenini sağlayamayan hastada serbest diş eti grefti uygulaması sonuçlarının değerlendirilmesidir. Vaka: 37 yaşında sistemik sağlıklı kadın hastanın yapılan ağız içi muayenesinde, 31 ve 41 numaralı dişlerin vestibül yüzeylerinde labial frenulum bağlantısının serbest diş eti kenarına kadar uzandığı, yapışık keratinize diş eti bandının yetersiz olduğu ve diş eti çekilmesi meydana geldiği tespit edildi. Hastanın cerrahisiz periodontal tedavisi tamamlandı. Hastaya serbest diş eti grefti tedavisi planlandı. Cerrahi sırasında 31, 32, 41 ve 42 nolu dişler bölgesinde yarım kalınlık flep kaldırıldı. Flep vestibül sulkusun en derin bölgesine 4.0 rezorbe süturla dikildi. Alıcı saha sınırları de-epitelize edildi. Sert damak bölgesinden serbest diş eti grefti alındı. Greft alıcı sahaya 5.0 prolen ile sabitlendi. Kanama kontrolü sağlandı. Hastaya postoperatif bakım önerileri verildi. Sonuç: Operasyon sonrası erken dönemde herhangi bir komplikasyon gözlenmedi. 1 ay sonra yapılan kontrolde vestibül sulkus derinliği ve yapışık diş eti genişliğinde artış gözlendi. 45 gün sonra yapılan kontrolde kreeping ataçman ile kök yüzeyinde kapanma tespit edildi. Serbest diş eti greftlerinin, yapışık diş eti yetersizliği ve yüksek frenulum ataçmanı tedavisinde kullanımı tatmin edici sonuçlar verebilir. Anahtar Kelimeler: Serbest diş eti, Yapışık diş eti, Yüksek frenulum bağlantısı
Objective: Attached gingival width plays a key role in the health of periodontal tissues and the effective maintenance of oral hygiene. High frenulum attachment and insufficient keratinized gingival band may predispose to periodontal problems. When the frenulum is too close to the free gingival margin, the gingiva becomes separated from the tooth during functional movements and plaque control becomes difficult. The aim of this case report is to evaluate the results of free gingival graft treatment in a patient who could not maintain oral hygiene due to high frenulum attachment and insufficient attached keratinized gingival width. Case: In the intraoral examination of a 37-year-old systemically healthy female patient, it was determined that the labial frenulum attachment on the vestibular surfaces of teeth 31 and 41 extended to the free gingival margin, the attached keratinized gingival band was of insufficient and gingival recession occurred. Non-surgical periodontal treatment was completed. Free gingival graft treatment was planned. During surgery, a half-thickness flap was removed in the region of teeth 31, 32, 41 and 42. The flap was sutured to the deepest part of the vestibular sulcus with a 4.0 resorbable suture. The borders of the recipient site were de-epithelialized. A free gingival graft was taken from the hard palate. The graft was fixed to the recipient site with 5.0 prolene. Bleeding control was achieved. Postoperative care recommendations were given to the patient. Conclusions: No complications were observed in the early postoperative period. At the 1 month follow-up visit, an increase in the depth of the vestibular sulcus and the width of the attached gingiva were observed. At 45 days postoperative control, root surface closure with creeping attachment was detected. The use of free gingival grafts in the treatment of attached gingival insufficiency and high frenulum attachment can give satisfactory results. Keywords: Free gingival tissue, Attached gingiva, High frenulum attachment