28. TDB Uluslararası Dişhekimliği Kongresi, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 20 Eylül 2025, ss.368, (Özet Bildiri)
GİRİŞ
Diş eti
marjininin apikale doğru yer değiştirmesi sonucu kök yüzeyinin açığa çıkması
diş eti çekilmesi olarak tanımlanmaktadır. Bu durum sonucunda sıklıkla estetik
ve hassasiyet problemleri oluşurken günlük etkin plak kontrolünün sağlanması da
zorlaşmaktadır. Yapışık diş eti genişliği artırmada yüksek başarı oranına sahip
olması, çoklu diş eti çekilmelerinde uygulanabilmesi, uygulamanın kolaylığı,
anormal frenulum bağlantılarını elimine etmesi, kök yüzeyi örtmede
kullanılması serbest diş eti greftlerinin avantajlarındandır. Bu olgu
sunumunda, mandibula anterior bölgede yüksek frenulum etkisine bağlı
diş eti çekilmesi olan bölgede serbest diş eti grefti kullanılarak yapışık diş
eti genişliğinin artırılması sunulmaktadır
Gereç
ve Yöntem
Sistemik olarak
sağlıklı 42 yaşında kadın hasta, mandibular anterior
31-41 nolu diş bölgesinde yeterli hijyeni sağlayamaması ve hassasiyet
şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Hastanın klinik muayenesinde, ilgili bölgede
yapışık dişetinin yetersiz olduğu görüldü. Cerrahi olarak
yapışık dişeti boyutunu artırmak için damaktan
serbest dişeti grefti alınarak alıcı sahaya adapte edildi
ve mukogingival çizginin yeni kenarına 5/0 sutur ile
sabitlendi. Operasyon bölgesi periodontal pat yardımıyla
kapatıldı.
Bulgular:
Operasyon sonrası erken dönemde herhangi bir komplikasyon izlenmedi.
Operasyondan 10 gün sonra pat ve süturların alınması amacıyla hasta
görüldü ve yapılan muayenede iyileşme devam etmekteydi. 21 gün sonraki
kontrolde operasyon sahasında yeterli yapışık keratinize dişeti
oluştuğu görüldü. Ayrıca mevcut diş eti çekilmesi azaldı.
Tartışma
ve Sonuç
Apikale
kaydırılan flep tekniğiyle eş zamanlı olarak uygulanan serbest
dişeti grefti yetersiz yapışık dişetine sahip olgularda tatmin edici
sonuçlar sağlayabilmektedir. Serbest otojen diş eti grefti yapışık diş eti
bölgesinin genişletilmesi için güzel bir operasyon tekniği
oluşturmaktadır
INTRODUCTION
Gingival
recession is defined as the apical migration of the gingival margin, resulting
in the exposure of the root surface. This condition often leads to aesthetic
concerns and dentin hypersensitivity, while also making effective daily plaque
control more difficult. Free gingival grafts (FGGs) offer several advantages,
including a high success rate in increasing the width of attached gingiva,
applicability in multiple recession defects, ease of operation, elimination of
abnormal frenulum attachments, and use in root coverage procedures.
In this case report, the use of a free gingival graft to increase the width of
attached gingiva in the mandibular anterior region affected by a high frenulum
attachment and associated gingival recession is presented.
MATERIALS AND
METHODS
A 42-year-old
systemically healthy female patient presented to our clinic with complaints of
hypersensitivity and difficulty maintaining adequate oral hygiene in the
mandibular anterior region (teeth #31–41). Clinical examination revealed
insufficient attached gingiva in the affected area.
To surgically increase the width of the attached gingiva, a free gingival graft
was harvested from the palatal donor site and adapted to the recipient bed. The
graft was stabilized at the new mucogingival junction line with 5/0 sutures.
The operation site was protected with a periodontal dressing.
RESULTS
No postoperative
complications were observed in the early healing period. Ten days after
surgery, the periodontal dressing and sutures were removed, and healing was
found to be progressing satisfactorily. At the 21-day follow-up, adequate
keratinized attached gingiva formation was observed in the operated area, and
the degree of gingival recession had decreased.
DISCUSSION AND
CONCLUSION
A free gingival
graft combined with an apically repositioned flap can provide satisfactory
outcomes in cases with insufficient attached gingiva. Autogenous free gingival
grafting represents an effective surgical technique for the augmentation of the
attached gingiva and the management of mucogingival problems.