Serbest Diş Eti Grefti ile Yeterli Yapışık Keratinize Diş Eti Oluşturma: Bir olgu sunumu


Aydoğan G. N.

28. TDB Uluslararası Dişhekimliği Kongresi, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 20 Eylül 2025, ss.368, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Diyarbakır
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.368
  • Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

GİRİŞ

Diş eti marjininin apikale doğru yer değiştirmesi sonucu kök yüzeyinin açığa çıkması diş eti çekilmesi olarak tanımlanmaktadır. Bu durum sonucunda sıklıkla estetik ve hassasiyet problemleri oluşurken günlük etkin plak kontrolünün sağlanması da zorlaşmaktadır. Yapışık diş eti genişliği artırmada yüksek başarı oranına sahip olması, çoklu diş eti çekilmelerinde uygulanabilmesi, uygulamanın kolaylığı, anormal frenulum bağlantılarını elimine etmesi, kök yüzeyi örtmede kullanılması serbest diş eti greftlerinin avantajlarındandır. Bu olgu sunumunda, mandibula anterior bölgede yüksek frenulum etkisine bağlı diş eti çekilmesi olan bölgede serbest diş eti grefti kullanılarak yapışık diş eti genişliğinin artırılması sunulmaktadır

 Gereç ve Yöntem

Sistemik olarak sağlıklı 42 yaşında kadın hasta, mandibular anterior 31-41 nolu diş bölgesinde yeterli hijyeni sağlayamaması ve hassasiyet şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Hastanın klinik muayenesinde, ilgili bölgede yapışık dişetinin yetersiz olduğu görüldü. Cerrahi olarak yapışık dişeti boyutunu artırmak için damaktan serbest dişeti grefti alınarak alıcı sahaya adapte edildi ve mukogingival çizginin yeni kenarına 5/0 sutur ile sabitlendi. Operasyon bölgesi periodontal pat yardımıyla kapatıldı.
Bulgular:
Operasyon sonrası erken dönemde herhangi bir komplikasyon izlenmedi. Operasyondan 10 gün sonra pat ve süturların alınması amacıyla hasta görüldü ve yapılan muayenede iyileşme devam etmekteydi. 21 gün sonraki kontrolde operasyon sahasında yeterli yapışık keratinize dişeti oluştuğu görüldü. Ayrıca mevcut diş eti çekilmesi azaldı.

 Tartışma ve Sonuç

Apikale kaydırılan flep tekniğiyle eş zamanlı olarak uygulanan serbest dişeti  grefti yetersiz yapışık dişetine sahip olgularda tatmin edici sonuçlar sağlayabilmektedir. Serbest otojen diş eti grefti yapışık diş eti bölgesinin genişletilmesi için  güzel bir operasyon tekniği oluşturmaktadır

INTRODUCTION

Gingival recession is defined as the apical migration of the gingival margin, resulting in the exposure of the root surface. This condition often leads to aesthetic concerns and dentin hypersensitivity, while also making effective daily plaque control more difficult. Free gingival grafts (FGGs) offer several advantages, including a high success rate in increasing the width of attached gingiva, applicability in multiple recession defects, ease of operation, elimination of abnormal frenulum attachments, and use in root coverage procedures.
In this case report, the use of a free gingival graft to increase the width of attached gingiva in the mandibular anterior region affected by a high frenulum attachment and associated gingival recession is presented.


MATERIALS AND METHODS

A 42-year-old systemically healthy female patient presented to our clinic with complaints of hypersensitivity and difficulty maintaining adequate oral hygiene in the mandibular anterior region (teeth #31–41). Clinical examination revealed insufficient attached gingiva in the affected area.
To surgically increase the width of the attached gingiva, a free gingival graft was harvested from the palatal donor site and adapted to the recipient bed. The graft was stabilized at the new mucogingival junction line with 5/0 sutures. The operation site was protected with a periodontal dressing.


RESULTS

No postoperative complications were observed in the early healing period. Ten days after surgery, the periodontal dressing and sutures were removed, and healing was found to be progressing satisfactorily. At the 21-day follow-up, adequate keratinized attached gingiva formation was observed in the operated area, and the degree of gingival recession had decreased.


DISCUSSION AND CONCLUSION

A free gingival graft combined with an apically repositioned flap can provide satisfactory outcomes in cases with insufficient attached gingiva. Autogenous free gingival grafting represents an effective surgical technique for the augmentation of the attached gingiva and the management of mucogingival problems.