Akademik Veri Yönetim Sistemi
JOURNAL OF CLINICAL SCIENCES, cilt.13, sa.1, ss.180, 2024 (ESCI)
AMAÇ: Dişeti büyümesi, kalsiyum kanal blokeri ilaçların kullanımını takiben sıklıkla 1-3 ay sonra ortaya çıkar. Büyüme genellikle interdental papilden başlar ve dişlerin labial yüzeylerine yayılır. Fibrotik büyüme çiğneme veya konuşma fonksiyonlarında bozukluklara yol açabilir. Beslenmeyi de güçleştiren dişeti büyümeleri, oral enfeksiyonların, çürüklerin ve periodontal hastalıkların oluşumuna zemin hazırlar. Bu olgu sunumunda, ilaca bağlı dişeti büyümesinin ilacın değiştirilmesi, konservatif tedavi ve cerrahi tedavi basamakları ile periodontal açıdan sağlıklı hale geldiği gösterilmiştir.
OLGU SUNUMU: 56 yaşında kadın hasta, şiddetli dişeti büyümesi nedeniyle kliniğimize sevk edildi. Alınan anamnezde hastanın antihipertansif ilaç kullandığı öğrenilmiştir. Supragingival ve subgingival profesyonel debridman tedavisi sonrası aynı seans, oral hijyen eğitimi verilerek antihipertansif ilacının değişimi için hasta dahiliye kliniğine konsülte edildi. Hasta 1 hafta sonra kontrol seansına geldiğinde gingival büyümelerin azaldığı ve daha fibrotik hale geldiği görüldü. Ayrıca dahiliye doktoru tarafından ilaç değişimi yapıldı. Hasta takip edilerek 2 ay sonra cerrahi tedavi uygulamaya karar verildi. Öncelikle üst çene kanin-kanin arası bölgede gingivektomi ve gingivoplasti operasyonu yapılmak üzere, takip eden seans alt çeneye de benzer işlemler uygulandı. Operasyon alanlarına periodontal pat yerleştirildi. 1 hafta sonra periodontal pat alınarak operasyon bölgesi serum fizyolojik % 0.9 NaCI ile yıkandı. Hasta 3 aylık kontrollerle takip edildi.
SONUÇ: Dişeti büyümesinde primer etken dental plaktır. Dental plağın sebep olduğu inflamasyon ilaçların kullanımına bağlı olarak ortaya çıkar. İlaca bağlı dişeti büyümesinin tedavisi, dental plağın uzaklaştırılması, oral hijyen eğitimi ve motivasyon, supragingival ve subgingival debridman, ilacın değişimi ve yeterli olmadığında cerrahi tedavi ile mümkündür.
Anahtar Kelimeler: Gingival hiperplazi; Gingivektomi; Kalsiyum kanal bloker
INTRODUCTION: Gingival enlargement often occurs 1-3 months after the use of calcium channel blockers. The growth usually begins from the interdental papilla and spreads to the labial surfaces of the teeth. Fibrotic growth can lead to disorders in chewing or speech functions. Gingival enlargement, which also makes feeding difficult, paves the way for oral infections, caries and periodontal diseases. In this case report, it has been shown that drug-induced gingival enlargement becomes periodontally healthy with drug replacement, conservative treatment and surgical treatment steps.
CASE REPORT: A 56-year-old female patient was referred to our clinic because of severe gingival enlargement. In the anamnesis, it was learned that the patient was using antihypertensive drugs. After supragingival and subgingival professional debridement treatment, the patient was consulted to the internal medicine clinic for the change of antihypertensive medication, in the same session, with oral hygiene training. When the patient came to the control session 1 week later, it was observed that the gingival growths decreased and became more fibrotic. Also, medication was changed. It was decided to apply surgical treatment to the patient 2 months later. First of all, gingivectomy and gingivoplasty operations were performed in the upper jaw canine-canine region, and similar procedures were performed on the lower jaw in the following session. A periodontal surgical pack was placed in the operation areas. After 1 week, the periodontal surgical pack was removed and the operation area was washed with physiological 0.9% NaCl. The patient was followed up with 3-month controls.
CONCLUSION: The primary factor in gingival enlargement is dental plaque. Inflammation caused by dental plaque occurs due to the use of drugs. Treatment of drug-induced gingival enlargement is possible with removal of dental plaque, oral hygiene education and motivation, supragingival and subgingival debridement, change of drug and surgical treatment when it is not sufficient.
Keywords: Calcium channel blocker; Gingival hyperplasia; Gingivectomy