İLAÇ İLİŞKİLİ ÇENE OSTEONEKROZUNA AİT KLİNİK VE RADYOGRAFİK ÖZELLİKLERIN DEĞERLENDİRİLMESİ: RETROSPEKTİF ARŞİV ÇALIŞMASI

3. Uluslararası Genç ORAD Sempozyumu, Nevşehir, Türkiye, 5 - 08 Kasım 2025, cilt.1, ss.40, (Özet Bildiri)

Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
Cilt numarası: 1
Basıldığı Şehir: Nevşehir
Basıldığı Ülke: Türkiye
Sayfa Sayıları: ss.40
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

OP16. İLAÇ İLİŞKİLİ ÇENE OSTEONEKROZUNA AİT KLİNİK VE RADYOGRAFİK ÖZELLİKLERIN DEĞERLENDİRİLMESİ: RETROSPEKTİF ARŞİV ÇALIŞMASI

Mehmet Feryüz ÖKSÜZ1, Dilara Nil GÜNAÇAR1, Taha Emre KÖSE1

1Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana bilim Dalı, Rize, Türkiye

Giriş-Amaç

İlaç ilişkili çene osteonekrozu (MRONJ), antirezorptif ve anti-anjiyojenik ajanların kullanımına bağlı gelişen ciddi bir komplikasyondur. Radyografik inceleme, hastalığın erken tanısı ve evrelemesinde önem taşır. Bu çalışmanın amacı, kliniğimizde tespit edilen MRONJ olgularının klinik, panoramik ve konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) radyografik bulgularını değerlendirmektir.

Gereç-Yöntem

Retrospektif arşiv çalışmasında Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi kliniğinde, son 1 yıl içerisinde MRONJ tanısı almış dokuz hastanın klinik ve radyolojik kayıtları incelendi. Tüm olgulara ait panoramik radyografi ve KIBT görüntüleri osteoskleroz, osteolizis, periosteal reaksiyon, sekestr, patolojik kırık, lamina dura kalınlaşması, lamina dura kaybı, mandibular kanal kortikal kemiğinde kalınlaşma, periodontal ligament aralığında genişleme, sinüs tutulumu, eksternal oblik çizginin kalınlaşması, persiste alveoler soket varlığı açısından değerlendirilerek kaydedildi. MRONJ klinik evrelemesi hasta kayıtları yardımıyla Amerikan Oral ve Maksillofasiyal Cerrahisi Derneği (AAOMS) kriterlerine göre yapıldı.

Bulgular

Hastaların yaş ortalaması 70,1±11,5 yıl (54–96) olup, 7’si kadın, 2’si erkekti. En sık kullanılan ilaç zoledronik asit sonrasında sırası ile aledronik asit ve denosumab idi. MRONJ tutulumu çoğunlukla mandibulada (7:1) bir olguda ise hem mandibula hem maksillada görüldü. Yedi olgu Evre 2, bir olgu Evre 1, bir olgu Evre 0 olarak değerlendirildi. Panoramik radyografide en sık görülen bulgu osteosklerozis iken, KIBT’da en sık görülen bulgu sekestr idi.

Tartışma-Sonuç

MRONJ’un değerlendirilmesinde radyografik inceleme, hastalığın evresine bağlı olarak ortaya çıkan morfolojik değişikliklerin ve patolojik oluşumların belirlenmesinde önemlidir. Görüntüleme bulgularının sistematik analizi, lezyonun sınırlarının, yapısal bütünlüğünün ve çevre dokularla ilişkilerinin sağlıklı bir biçimde değerlendirilmesini sağlar. Bu doğrultuda radyolojik değerlendirme, klinik evreleme ve tedavi planlamasında kritik rol oynamaktadır.

Anahtar Kelimeler: panoramik radyografi, konik ışınlı bilgisayarlı tomografi, zoledronik asit, osteoskleroz