28. Türk DişHekimleri Birliği Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi , Diyarbakır, Türkiye, 18 - 21 Eylül 2025, ss.255, (Özet Bildiri)
amaç: Bu vaka serisi, çok sayıda periodontal prognozu kötü dişe sahip hastalarda, hareketli protez ya da implant destekli tedavi uygulanamayan, geçiş niteliğindeki sabit protetik tedavilerin klinik sonuçlarını sunmayı amaçlamaktadır. Yaşları 40 ile 55 arasında değişen, sistemik hastalığı bulunmayan üç kadın hasta çalışmaya dahil edilmiştir.
olgu sunumu: Tüm hastalara kronik periodontitis tanısı konmuş olup, yapılan klinik muayeneler sonucunda dişlerde generalize Miller Sınıf I ve II düzeyinde mobiliteler tespit edilmiştir. Radyografik incelemelerde ise ileri derecede horizontal ve vertikal kemik kayıpları ile birlikte bazı dişlerde kemik içi ceplerin varlığı saptanmıştır. Yapılan değerlendirmeler sonucunda, ileri derecede kemik rezorpsiyonuna bağlı olarak implant tedavisi için uygun anatomik koşulların mevcut olmadığı belirlenmiş ve bu nedenle implant destekli protez seçeneği endike görülmemiştir. Hastaların sabit protez talebi hareketli protezleri reddetmeleri göz önüne alınarak, radikal diş çekimlerinden kaçınılmış ve stratejik bir planlama ile yalnızca prognozu en kötü olan dişler çekilmiştir. Kalan dişlerde Faz I (SRP ve plak kontrolü) ve ardından gerekli vakalarda Faz II periodontal tedaviler (flep operasyonları) uygulanmıştır. Periodontal iyileşmenin tamamlanması amacıyla bir aylık bekleme süresinin ardından protetik tedavi sürecine geçilmiş ve hastalara metal destekli porselen sabit protezler uygulanmıştır.
sonuç: Tedavi sonrası hastalar düzenli olarak takip edilmiş, estetik ve fonksiyonel gereksinimlerin karşılandığı, hasta memnuniyetinin yüksek olduğu gözlemlenmiştir. Bu yaklaşım, periodontal prognozu düşük dişlere sahip hastalarda, implant ya da hareketli protezler yapılmaksızın sabit protetik rehabilitasyon isteyen bireyler için etkili ve uygulanabilir bir geçiş protezi olarak çözüm sunmaktadır.
amaç: This case series aims to present the clinical outcomes of transitional fixed prosthetic treatments performed in patients with multiple teeth having poor periodontal prognosis, in whom removable or implant-supported prosthetic options could not be applied. Three female patients, aged between 40 and 55 years and without any systemic diseases, were included in the study.
olgu sunumu: : All patients were diagnosed with chronic periodontitis. Clinical examinations revealed generalized tooth mobility classified as Miller Class I and II. Radiographic evaluations demonstrated advanced horizontal and vertical bone loss, along with the presence of intrabony defects in several teeth. Based on radiographic assessments, it was determined that the existing anatomical conditions were not suitable for implant therapy due to severe bone resorption. Therefore, implant-supported prosthetic rehabilitation was not considered indicated.Taking into account the patients' preference for fixed prostheses and refusal of removable alternatives, extensive tooth extractions were avoided. Instead, only the teeth with the poorest prognosis were extracted through a strategically planned approach. Phase I periodontal therapy (scaling and root planing and plaque control) was applied to the remaining teeth, followed by Phase II periodontal treatments (flap surgeries) in cases where necessary. After a one-month healing period to ensure periodontal stabilization, the prosthetic treatment phase was initiated, and metal-ceramic fixed dental prostheses were delivered.
sonuç: Post-treatment follow-ups revealed satisfactory aesthetic and functional outcomes, with high levels of patient satisfaction. This approach offers an effective and practical transitional solution for patients with periodontally compromised dentition who seek fixed prosthetic rehabilitation without undergoing implant placement or removable prosthesis therapy.