11th International Hippocrates Congress on Medical and Health Sciences, 3 - 04 Mart 2023, ss.314-317, (Tam Metin Bildiri)
Bu çalışmanın amacı, Covid 19 enfeksiyonlu hastalarda karaciğer eko yoğunluğu histogram
parametrelerindeki değişiklikleri incelemek ve histogram parametrelerinin karaciğer parankimini
değerlendirmede potansiyel rolü olup olmadığını değerlendirmektir. SARS-CoV-2'nin neden olduğu
şiddetli inflamatuar yanıt, karaciğer dahil çoklu organ yetmezliğine yol açan ciddi tıbbi sonuçlarla
ilişkilendirilebilir. Burada ana mekanizma, çeşitli organlarda sitotoksisiteye neden olan agresif sitokin
fırtınasıdır. Ayrıca; hepatik stellat hücreler (HSC), çeşitli moleküler mekanizmalar yoluyla karaciğer
hasarına akut olarak yanıt verir, dolayısıyla sitokin fırtınasının devam etmesini ve bunun sonucunda
ortaya çıkan doku hasarını ilerletir. Ek olarak, hepatositlerde apopitoz veya nekroz gelişirr ve bu da
kronik karaciğer iltihabına yol açan pro-enflamatuvar ve pro-fbrojenik mediatörlerin salınmasına neden
olur. Araştırma retrospektif tarzda düzenlenmiştir. Nisan 2022-Haziran 2022 tarihleri arasında
kliniğimize başvuran ve tanısı PCR testi ile doğrulanmış covid 19 hastaları ve kontrol grubu olarak PCR
pozitifliği bulunmayan 18-50 yaş arası toplamda 100 hasta dahil edilmiştir. Kliniğimize başvuran
hastaların Samsung RS85 ultrasonografi cihazında ile kaydedilen sonografik görüntülerinin MaZda
(MaZdAfor Windows, MaZda ver. 4.6, www.letel.p.lodz.pl/programy/ mazda/) programı kulanılarak
histogram analizi yapıldı. Histogram analizi için, seçilen karaciğer parankim alanına uygun region of
interest (ROİ) manuel olarak yerleştirilerek analiz yapıldı. Karaciğer parankim alanı belirlenirken büyük
vasküler yapılar ve safra kanalları alanı ölçüme dahil olmayacak şekilde sağ lob anterior segmentlerinde
işaretleme yapıldı. Tüm hastalarda ROİ eşit boyutta yerleştirildi. Hastaların demografik -klinik verileri
(yaş,cinsiyet,komorbid hastalıklar,laboratuvar bilgileri) , covid 19 hastalık durumu ve aşı öyküsü
kaydedilip kaydedilen bilgiler üzerinden değerlendirme yapıldı. Tanımlanan tetkik noninvaziv olup
rutin poliklinikte US görüntülerinden elde edilen görüntüler kullanılmıştır; ek çekim yapılmamıştır.
The aim of this study is to examine changes in liver echo density histogram parameters in patients with
Covid 19 infection and to evaluate whether histogram parameters have a potential role in evaluating
liver parenchyma. The severe inflammatory response caused by SARS-CoV-2 can be associated with
serious medical consequences leading to multi-organ failure, including the liver. Here, the main
mechanism is the aggressive cytokine storm that causes cytotoxicity in various organs. Moreover;
hepatic stellate cells (HSC) respond acutely to liver injury through a variety of molecular mechanisms,
thereby promoting the continuation of the cytokine storm and the consequent tissue damage. In addition,
hepatocytes develop apoptosis or necrosis, resulting in the release of pro-inflammatory and profibrogenic mediators that lead to chronic liver inflammation. The research was organized in a
retrospective style. A total of 100 patients aged 18-50 years, who applied to our clinic between April
2022 and June 2022 and whose diagnosis was confirmed by PCR test, and who did not have PCR
positivity as the control group, were included. Histogram analysis of the sonographic images recorded
with the Samsung RS85 ultrasonography device of the patients who applied to our clinic was performed
using the MaZda (MaZdAfor Windows, MaZda ver. 4.6, www.letel.p.lodz.pl/programy/ mazda/)
program. For histogram analysis, the region of interest (ROI) suitable for the selected liver parenchyma
area was manually placed and analyzed. While determining the liver parenchyma area, marking was
made in the anterior segments of the right lobe so that the large vascular structures and bile ducts area
were not included in the measurement. ROIs were placed equally in all patients. Demographic-clinical
data of the patients (age, gender, comorbid diseases, laboratory information), covid 19 disease status
and vaccination history were recorded and evaluated based on the recorded information. The described
examination is noninvasive, and images