Akademik Veri Yönetim Sistemi
10. ULUSLARARASI ENDODONTİ SEMPOZYUMU, Antalya, Türkiye, 19 - 22 Mayıs 2024, cilt.1, sa.1, ss.491-492
Amaç: Bu raporda, ortodontik tedavi sonucunda eksternal apikal kök rezorpsiyonu (EARR) tanısı konan
maksiller sağ santral kesici dişin mineral trioksit agregat (MTA) ile apeksifikasyon tedavisi sunulmaktadır.
Olgu: Sistemik olarak sağlıklı, 28 yaşındaki kadın hasta maksiller anterior dişlerinde görülen yaygın
EARR nedeniyle endodonti kliniğine yönlendirildi. Dental öyküde, hastanın dört yıl boyunca ortodontik
tedavi gördüğü ve 11 ay önce tedavisinin tamamlandığı öğrenildi. Radyografik arşiv, ortodontik tedavi
başlangıcından bir yıl sonra EARR’nin belirgin bir şekilde izlendiğini gösterdi. Maksiller sağ santral kesici
dişe EARR’nin yanı sıra asemptomatik apikal apse tanısı konuldu. Rezorpsiyondan etkilenen diğer dişler,
vitalite testlerine normal vital pulpa aralığında olumlu yanıt verdi ve takiplerine karar verildi. Apeksi açık
ve düzensiz olan maksiller sağ santral kesici diş için MTA apeksifikasyonu planlandı. İlgili diş izole edildi ve
giriş kavitesi hazırlandı. Kök kanalları, çalışma boyuna uygun olarak temizlendi ve şekillendirildi. Prosedür
boyunca %5.25 sodyum hipoklorit irrigasyon ve ultrasonik aktivasyon yapıldı. 2 haftalık kalsiyum hidroksit
medikasyonunun ardından kökün apikal 1/3’üne bariyer olarak MTA (Produits Dentaires, Vevey, İsviçre)
yerleştirildi; kanalın geri kalan kısmı sıcak obturasyon tekniği ile dolduruldu. Ardından kompozit rezin ile
restorasyon tamamlandı.
Bulgular: Üç aylık bir takipte, periapikal lezyonun önemli ölçüde küçüldüğü ve sinüs yolunun
tamamen iyileştiği görüldü. Periyodik takipler, pulpa semptomları olmayan dişlerde ortodontik kuvvetin
sonlandırılmasının ardından EARR’nin stabil kaldığını gösterdi.
Sonuç: İnflamatuar rezorptif süreci sınırlandırma ve periradiküler sert doku iyileşmesini destekleme
özellikleri ile MTA, ortodontik kaynaklı EARR olguları için uygun bir endodontik biyomateryal olabilir.
Pulpa hastalığının belirti veya semptomlarının olmadığı dişlerde endodontik tedavi endike değildir.
Anahtar Kelimeler: Apeksifikasyon, Eksternal apikal kök rezorpsiyonu, MTA, Ortodonti