RTEÜ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ 2. ULUSAL ÖĞRENCİ KONGRESİ, Rize, Türkiye, 3 - 04 Mayıs 2024, ss.26-27
Amaç: Başarılı bir endodontik tedavi için ilave kanalların belirlenip temizlenmesi önemli
ölçüde etkilidir. Alt birinci molar dişlerde karmaşık kök kanal anatomileri bulunmaktadır. Bu
olgu sunumunun amacı 5 kanallı alt 1. Molar dişin endodontik tedavisini sunmaktır.
Vaka: 18 yaşında sistemik hastalığı bulunmayan kadın hasta sağ alt çenesinde mevcut olan
ağrı şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Klinik ve radyolojik değerlendirmeler sonucunda, sağ
alt birinci molar dişinde derin çürük, perküsyonda hassasiyet ve geniş periapikal lezyon tespit
edildi. Nekrotik pulpalı dişe lokal anestezi sonrası rubber-dam izolasyonu altında giriş
kavitesi açıldı. Kavite tabanının büyütme ve aydınlatma altında incelenmesi sonucunda mezial
kökte 3, distal kökte 2 olmak üzere toplam 5 adet kanal ağzı izlendi. Çalışma boyları
belirlendi ve scope endo (Yozgat, Türkiye) eğe sistemi kullanılarak crown down tekniği ile
şekillendirildi. Her eğe değişiminde %2.5 luk NaOCl ile irrigasyon yapıldı. Final
irrigasyonunda %17’lik EDTA, ardından %2.5’luk NaOCl kullanıldı. Her solüsyon ultrasonik
olarak 20 saniye aktive edildi. Guta perka ve rezin esaslı sealer ile kök kanalları dolduruldu.
İlgili diş kompozit rezinle restore edildi.
Sonuç: 3 aylık kontrolde, dişin klinik olarak asemptomatik olduğu ve radyolojik olarak
lezyonun küçüldüğü gözlendi. Tedavi edilememiş kök kanalları endodontik tedavinin
başarısız olmasına neden olmaktadır. Kompleks kök kanal anatomilerine sahip olabilen
mandibular molar dişlerde ekstra kanal varlığı büyütme cihazları ile aranmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Kök kanal tedavisi, Mandibular molar, Morfolojik varyasyonlar