Akademik Veri Yönetim Sistemi
ICHEAS 10th International Conference on Health, Engineering and Applied Sciences, Dubai, Birleşik Arap Emirlikleri, 1 - 03 Kasım 2025, ss.251-262, (Tam Metin Bildiri)
Giriş: Anterior dişlerde atrizyona bağlı madde kayıpları, yalnızca estetik görünümün bozulmasına yol açmakla kalmayıp, aynı zamanda oklüzal dengeyi olumsuz etkileyerek temporomandibular eklem disfonksiyonları, fonksiyonel kayıplar ve dentin hassasiyeti gibi çeşitli klinik semptomların gelişimine sebep olmaktadır. Bu tür olgularda, doğru tanılama ve kapsamlı bir protetik tedavi planlaması ile hem fonksiyonel hem de estetik rehabilitasyonun etkin biçimde sağlanabileceği bildirilmektedir. Amaç: Bu olgu sunumu, estetik kayıp, temporomandibular eklem ağrısı ve fonksiyonel yetersizlik şikâyetleri bulunan bir hastada, gerekli preprotetik işlemler tamamlandıktan sonra, metal destekli porselen veneer restorasyonlarıyla gerçekleştirilen protetik rehabilitasyonun klinik sürecini ve sonuçlarını ortaya koymayı amaçlamaktadır. Olgu Sunumu: Sistemik bir hastalığı bulunmayan 59 yaşında erkek hasta, estetik kayıp, çiğneme zorluğu ve eklem ağrısı şikâyetleriyle kliniğe başvurdu. Klinik muayenede 11 ve 12 numaralı dişlerde ileri düzeyde madde kaybı ve dentin hassasiyeti olduğu tespit edildi. İlgili dişlere endodontik tedavi sonrası fiber post uygulandı. 21 ve 22 numaralı dişlerde gözlenen atrizyon kaynaklı madde kayıpları kompozit rezin restorasyonlar ile restore edildi. Hastanın sentrik ilişki ve istirahat pozisyonları değerlendirilerek, diş aşınmalarına bağlı gelişen psödo Sınıf III ilişkinin düzeltilmesi hedeflendi. Tedavi planı doğrultusunda diş preparasyonları tamamlandıktan sonra, metal altyapı üzerine porselen veneer restorasyonlar hazırlandı. Laboratuvar ve klinik prova aşamalarının ardından oklüzyon kontrolleri yapılarak, restorasyonlar polikarboksilat siman ile simante edildi. Tedavi sonrasında fonksiyonel, estetik ve oklüzal ilişkiler yeniden sağlanarak; temporomandibular eklem kaynaklı ağrı ve dentin hassasiyeti şikâyetlerinde belirgin iyileşme gözlendi.Sonuç: Bu olgu, ileri düzey diş aşınmaları ve oklüzal ilişki bozukluklarının yalnızca fonksiyonel ve biyomekanik sonuçlarıyla değil, aynı zamanda hastanın psikososyal durumu üzerindeki etkileriyle de değerlendirilmesi gerektiğini ortaya koymuştur. Metal destekli porselen restorasyonlar ile gerçekleştirilen tam ağız rehabilitasyonlar sonucunda, hastada estetik görünüm, fonksiyonel stabilite, çiğneme konforu ve genel yaşam kalitesinde belirgin iyileşme sağlanmıştır. Bu vaka, kapsamlı tedavi planlamasının ve uygun materyal seçiminin bireyselleştirilmiş bir yaklaşımla birleştirilmesinin, uzun dönemli klinik başarının sürdürülmesinde önemli rol oynadığını göstermektedir
Introduction: Substance loss due to attrition in anterior teeth not only compromises esthetic appearance but also adversely affects occlusal balance, potentially leading to temporomandibular joint (TMJ) dysfunction, functional impairment, and dentin hypersensitivity. In such cases, accurate diagnosis and comprehensive prosthetic treatment planning have been reported to effectively achieve both functional and esthetic rehabilitation. Purpose: The aim of this case report is to present the clinical process and outcomes of prosthetic rehabilitation performed with metal-ceramic veneer restorations in a patient presenting with esthetic concerns, temporomandibular joint pain, and functional insufficiency after completion of the required pre-prosthetic procedures. Case Presentation: A 59-year-old male patient with no systemic disease presented to the clinic with complaints of esthetic loss, chewing difficulty, and TMJ pain. Clinical examination revealed advanced material loss and dentin hypersensitivity in teeth 11 and 12. Following endodontic treatment, fiber posts were placed in these teeth. Attrition-related tissue loss observed in teeth 21 and 22 was restored with composite resin restorations. The patient’s centric relation and rest position were evaluated, and correction of a pseudo-Class III relationship caused by anterior tooth wear was targeted. Following tooth preparation in accordance with the treatment plan, metal-ceramic veneer restorations were fabricated. After laboratory and clinical try-in stages, occlusal adjustments were made and the restorations were cemented with polycarboxylate cement. Post-treatment evaluations revealed that functional, esthetic, and occlusal harmony had been re-established, with a marked improvement in TMJ-related pain and dentin hypersensitivity. Conclusion: This case highlights the importance of evaluating advanced tooth wear and occlusal discrepancies not only in terms of their functional and biomechanical consequences but also with regard to their psychosocial effects on the patient. Full-mouth rehabilitation with metalceramic restorations resulted in significant improvements in esthetics, functional stability, masticatory comfort, and overall quality of life. The case demonstrates that comprehensive treatment planning combined with individualized material selection plays a key role in achieving long-term clinical success.