Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ulusal Öğrenci Kongresi, Rize, Türkiye, 25 - 26 Nisan 2025, ss.110-111, (Özet Bildiri)
ŞİDDETLİ AŞINMA VE TERMAL HASSASİYET GÖSTEREN
MANDİBULARPREMOLAR DİŞİN PULPOTOMİ İLE KONSERVATİF YÖNETİMİ: BİR OLGUSUNUMU
ÖZ
Amaç: Semptomatik
aşınmış premolar dişlerin yönetimi klinik açıdan çeşitli zorluklar barındırmaktadır. Bu olgu sunumunun
amacı, ileri düzeyde aşınma ve şiddetli termal hassasiyet gösteren mandibular ikinci
premolar dişin (#35) pulpotomi uygulamasıyla başarılı bir şekilde konservatif endodontik tedavisini
bildirmektir.
Vaka: 45 yaşında, sistemik olarak sağlıklı erkek
hasta #35 numaralı dişinde şiddetli ve uzunsüren termal hassasiyet şikayeti ile endodonti
kliniğine yönlendirildi. İntraoral muayenede,uzamış soğuk hassasiyetiyle birlikte hafif perküsyon hassasiyeti belirlendi. İlgili dişte
çürüklezyonu veya herhangi
bir restorasyon
saptanmadı. Radyografide
periradiküler alanda herhangi bir patoloji
tespit edilmedi. Geri
dönüşümsüz pulpitis tanısı ile ilgili
dişe pulpotomi yapılması planlandı.
Anestezi yapıldıktan
sonra diş lastik örtü ile izole edildi ve pulpa odasına
ulaşıldı.Ardından, su soğutması altında başka bir
steril yüksek hızda
dönen elmas frezle koronal pulpauzaklaştırıldı. Kalan pulpa üzerinde, kanama duruncaya dek
ortalama 5 dakika
boyunca sodyumhipoklorit emdirilmiş
steril pamuk pelet
bekletildi. Hemostaz sağlandıktan
sonra pulpa yüzey ve
çevreleyen dentin
tübülleri 3 mm Mineral Trioksit Agregat (MTA) ile
örtüldü. MTA’nın üzerine
ışınla sertleşen rezin
modifiye cam iyonomer siman uygulandı. Fosforik asit veuniversal
adeziv uygulaması
sonrasında tabakalı bir
şekilde kompozit rezin yerleştirilerek daimirestorasyon tamamlandı. 12
aylık takipte, diş asemptomatikti ve pulpa canlılık testlerine pozitif yanıt alındı. Radyografik incelemede herhangi bir
patolojik bulguya
rastlanmadı.Sonuç: MTA ile
yapılan pulpotomi, geri dönüşümsüz pulpitisli
matür daimi dişlerde kök kanal tedavisine
etkili bir alternatif
olarak değerlendirilebilir.
Anahtar Kelimeler:
Diş aşınması, Endodonti, Hassasiyet, Mineral trioksit agregat, Pulpotomi