İdrar Kültürlerinden İzole Edilen Enterococcus Türleri ve Antibiyotik Direnç Oranları


Creative Commons License

Bahçeci İ., Yıldız S., Şahin K.

Life and Medical Sciences, cilt.2, sa.1, ss.48-52, 2023 (Hakemli Dergi)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 2 Sayı: 1
  • Basım Tarihi: 2023
  • Doi Numarası: 10.54584/lms.2023.29
  • Dergi Adı: Life and Medical Sciences
  • Sayfa Sayıları: ss.48-52
  • Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Enterokoklar vücudun pek çok bölgesinde flora elemanı olarak bulunurken son zamanlarda idrar yolu enfeksiyonları başta olmak üzere bakteriyemi ve menenjit gibi farklı enfeksiyon etkenleri olarak karşımıza çıkmaktadır. Artan antibiyotik direnci de tedavide ek zorluklar meydana getirmektedir. Bu çalışmada idrar yollarından izole edilen enterokokların tür tayini ve antibiyotiklere karşı direnç oranlarının saptanması amaçlanmıştır. Çalışmaya 01.01.2020 - 31.12.2021 tarihleri arasında hastanemizin çeşitli kliniklerinden idrar yolu enfeksiyonu ön tanısıyla rutin mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen idrar kültürü örneklerinden izole edilen enterokok suşları dahil edilmiştir. Örnekler koyun kanlı agar ve eozin metilen blue agarda ekimleri yapılıp tür tayinleri ve antibiyogram değerlendirmesi, konvansiyonel yöntemler ve otomatize identifikasyon cihazı (VITEK 2 Compact- BioMerieux-France) kullanılarak EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing 2020-2021) önerileri doğrultusunda yapılmıştır. Tüm enterokok izolatları (n=349) vankomisin, teikoplanin, tigesiklin ve linezolide duyarlı bulunmuştur. Enterococcus faecalis izolatlarının (n=238) %32.8’si siprofloksasine, %23.7’si yüksek düzey gentamisine, %33.2’si imipeneme, %2.5’u nitrofurantoine ve %26.9’u streptomisine dirençli bulunmuştur. Enterococcus faecium izolatlarının (n=111) %84.7’si siprofloksasine, %58.6’sı yüksek düzey gentamisine, %91’i imipeneme, %31.5’i nitrofurantoine ve %83.8’i streptomisine dirençli tespit edilmiştir. Sonuç olarak sıklıkla idrar yolları enfeksiyonu etkeni olarak izole edilen, bunun yanında yara yeri enfeksiyonu veya bakteriyemi gibi diğer klinik tablolara da sebep olan enterokok suşlarının direnç paternlerinin saptanması, uygun tedavi protokollerinin oluşturulması ve yeni antibiyotik dirençlerinin belirlenmesi açısından önem arz etmektedir.