Brakiterapi Normal Dokular İçin Minimum Doz Mu? Brakiterapi Kazaları, Dozimetrisi


Creative Commons License

Hanedan Uslu G. D.

in: RADYASYON MARUZİYETİ, Seme YILMAZ RAKICI, Editor, Akademisyen Yayınevi Kitabevi, Ankara, pp.123-133, 2022

  • Publication Type: Book Chapter / Chapter Vocational Book
  • Publication Date: 2022
  • Publisher: Akademisyen Yayınevi Kitabevi
  • City: Ankara
  • Page Numbers: pp.123-133
  • Editors: Seme YILMAZ RAKICI, Editor
  • Recep Tayyip Erdoğan University Affiliated: Yes

Abstract

Modern radyoterapi, giderek daha fazla oranda artan düzeyde hedefe odaklanmış eksternal radyoterapi cihazlarının sofistike kullanımı ve gelişmiş radyoterapi teknikleri ile cazip hale gelmiş olabilir. Brakiterapi karmaşıklığı ve uygulama zorluğu, özel bilgi gerektiren becerileri ve yaygın olarak bulunmayan bir eğitimi nedeniyle daha az mı tercih edilmeli, unutmalı mı?. Eksternal ışınlama sadece bir bilgisayar ekranının önünde oturmak, çizim yapmak, fizikçiler ve dozimetristlerle çalışmak, harika planlardan oluşan bir doz planı geliştirmek daha kolay ve hoş olabilir. Ancak daha kolay olan her zaman doğru seçim olmayabilir. Brakiterapi (BRT), kanser tedavisinde eksternal radyoterapinin temel bir bileşenidir. Ancak her zaman normal dokular için çok düşük doz ve daha güvenli bir radyoterapi şeklidir diyebilir miyiz? BRT’nin ana tedaviye entegre veya tek başına uygulandığı çeşitli doz ve fraksiyon programları ve yöntemleri mevcuttur. Fraksiyonlar radyobiyolojik eşdeğeri doz başına 2 Gray (Gy) cinsinden önerilen tümör dozları kullanılır ve brakiterapi sırasında tümör boyutuna bağlı olarak hedef volümde 80-90 Gy gibi çok yüksek dozlara ulaşırız. Normal dokular için doz sınırları belirlenmiş olmakla beraber normal dokuların maruz kaldığı doz değerleri de tanımlanmalıdır. Kitabın bu bölümünde brakiterapi sonucu normal dokuların maruz kaldığı radyasyon dozları ve buna bağlı oluşabilecek yan etkiler, tarihe geçmiş brakiterapi kazaları ve bütün bunları anlatmak için gerekli olacak brakiterapi dozimetrisinden bahsedilecektir.