RADYASYON MARUZİYETİ, Seme YILMAZ RAKICI, Editör, Akademisyen Yayınevi Kitabevi, Ankara, ss.123-133, 2022
Modern radyoterapi, giderek daha fazla oranda artan düzeyde hedefe odaklanmış eksternal radyoterapi cihazlarının sofistike kullanımı ve gelişmiş
radyoterapi teknikleri ile cazip hale gelmiş olabilir.
Brakiterapi karmaşıklığı ve uygulama zorluğu, özel
bilgi gerektiren becerileri ve yaygın olarak bulunmayan bir eğitimi nedeniyle daha az mı tercih edilmeli, unutmalı mı?. Eksternal ışınlama sadece bir
bilgisayar ekranının önünde oturmak, çizim yapmak, fizikçiler ve dozimetristlerle çalışmak, harika
planlardan oluşan bir doz planı geliştirmek daha
kolay ve hoş olabilir. Ancak daha kolay olan her
zaman doğru seçim olmayabilir. Brakiterapi (BRT),
kanser tedavisinde eksternal radyoterapinin temel
bir bileşenidir. Ancak her zaman normal dokular
için çok düşük doz ve daha güvenli bir radyoterapi şeklidir diyebilir miyiz? BRT’nin ana tedaviye
entegre veya tek başına uygulandığı çeşitli doz ve
fraksiyon programları ve yöntemleri mevcuttur.
Fraksiyonlar radyobiyolojik eşdeğeri doz başına 2
Gray (Gy) cinsinden önerilen tümör dozları kullanılır ve brakiterapi sırasında tümör boyutuna bağlı
olarak hedef volümde 80-90 Gy gibi çok yüksek
dozlara ulaşırız. Normal dokular için doz sınırları
belirlenmiş olmakla beraber normal dokuların maruz kaldığı doz değerleri de tanımlanmalıdır.
Kitabın bu bölümünde brakiterapi sonucu normal dokuların maruz kaldığı radyasyon dozları ve
buna bağlı oluşabilecek yan etkiler, tarihe geçmiş
brakiterapi kazaları ve bütün bunları anlatmak için
gerekli olacak brakiterapi dozimetrisinden bahsedilecektir.