Akademik Veri Yönetim Sistemi
Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Rize, Türkiye, 5 - 07 Mayıs 2023, ss.280-281
Amaç: Piyojenik granülom (PG) diş etinin travma, lokal irritasyonlar veya hormonal
faktörlere bağlı oluşan selim, inflamatuvar, hiperplazik tümör benzeri bir lezyonudur.
Genellikle oral mukozada ve ciltte yaygın olarak görülür. Hormonların vasküler sistem
üzerindeki etkisiyle hamile kadınlarda daha fazla görülmektedir. Hamilelikte görülen PG,
‘granuloma gravidarum’ (GD) olarak adlandırılır. Gebelerin ortalama %5’inde ve sıklıkla 1.
trimester sonrası görülür. Erkek ve gebe olmayan kadın hastalarda görülen piyojenik
granülom ile histopatolojik düzeyde bir farklılığı gösterilememiştir. Bu olgu sunumunun
amacı, alt ön bölgedeki GD lezyonunun tedavisini sunmaktır.
Olgu: Hamileliğinin 2.trimesterinde olan 29 yaşında kadın hasta, diş etindeki şişlik ve
kanama şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Yapılan ağız içi muayenesinde alt santral ve lateral
dişlerin vestibüler yüzeyinde, yaklaşık 0,8 x 0,9 cm çapında, kırmızı-mor renkli, sınırları
belirgin ve kanamaya eğilimli lezyon görüldü. Radyografik muayenede herhangi bir bulgu
yoktu.
Lezyonun kanama yapması ve çiğneme fonksiyonlarını etkilemesi nedeniyle cerrahi
olarak uzaklaştırılmasına karar verildi. Cerrahisiz periodontal tedaviden sonra lezyon
eksizyonel biyopsi ile alındı.
Sonuç: Histopatolojik incelemeden sonra PG tanısı kondu. Hastamız gebe olduğu için, aynı
histolojik özelliklere sahip olan GD tanısı düşünüldü. Hasta kontrol randevularına çağırılarak
hamilelik sürecinde takip edildi ve nüks tespit edilmedi. Hamilelik döneminde görülen PG
hormonel değişikliklerle ilişkili olduğu ve gebelikte PG görülme riski yüksek olduğundan,
lezyonun tanı ve tedavisinin bilinmesi önemlidir. Ayrıca, lezyonun gelişimini engellemek için
hastaların ağız hijyeni eğitimi konusunda bilgilendirilmesi, hastalığın tanı ve tedavisinin
sağlanması kadar önemlidir.
Anahtar Kelimeler: eksizyonel biyopsi, gebelik tümörü, piyojenik granülom
Objective: Pyogenic granuloma (PG) is a benign, inflammatory, hyperplasic tumor-like
lesion that developed in gingiva due to trauma, local irritations or hormonal factors. It usually
found on the oral mucosa and skin. It is more common in pregnant women due to the effect of
hormones on the vascular system. PG seen during pregnancy is called 'granuloma gravidarum'
(GD). It is seen often after the first trimester among 5% of pregnancies. There was no
histopathological difference with pyogenic granuloma seen in male and non-pregnant female patients. The aim of this case report is to evaluate the treatment of GD in the lower anterior
region.
Case: A 29-year-old female patient who is in second trimester of pregnancy applied to our
clinic with complaints swelling and bleeding in the gingiva. In intraoral examination, the
lesion was approximately 0.8 x 0.9 cm in size, red-purple in color, well-circumscribed and
bleeding tendency on the vestibular surface of the lower central and lateral teeth. There was
no radiological finding. It was decided to surgically remove the lesion because it bleeds and
affects chewing functions. After non-surgical periodontal treatment, the lesion was excised by
excisional biopsy.
Results: PG was diagnosed after histopathological examination. Since our patient was
pregnant, the diagnosis of GD which had the same histological features, was considered. The
patient was followed during pregnancy and no recurrence was observed. It is important to
know the diagnosis and treatment of the lesion, since PG seen during pregnancy is associated
with hormonal changes and the risk of PG during pregnancy is high. In addition, informing
patients about oral hygiene education is as important as providing the diagnosis and treatment
of the disease in order to prevent the development of the lesion.
Keywords: Excisional biopsy, pregnancy tumor, pyogenic granuloma