Akademik Veri Yönetim Sistemi
Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Rize, Türkiye, 5 - 07 Mayıs 2023, ss.141-142
Giriş ve Amaç: Açık apeksli devital dişlerde, apikal konstrüksiyon olmadığı için hermetik bir
kök kanal dolumunun sağlanması oldukça güç olmaktadır. Bu vaka serisinin amacı, periapikal
lezyonlu açık apeksli maksiller kesici dişlerde MTA apeksifikasyonunun sonuçlarını
bildirmektir.
Olgu Sunumu: Herhangi bir sistemik hastalığı bulunmayan, yaşları 23 ila 50 arasında değişen
2 kadın ve 1 erkek hasta kronik apikal periodontitis tanısıyla kliniğimize yönlendirildi. Travma
öyküsü bildiren 2 vakanın radyografik incelemesinde açık apeksli immatur maksiller kesici
dişlerde periapikal lezyon varlığı saptanmıştır. Üçüncü vakadan alınan anamnezde hastanın 3
yıl önce 12, 21, 22 numaralı dişlerine apikal rezeksiyon uygulandığı öğrenildi. Klinik olarak
asemptomatik olan 3 vakaya MTA apeksifikasyonu yapılmasına karar verildi. İlk seans
nekrotik pulpa ve eski kanal dolguları çalışma boyuna uygun şekilde #80 H-tipi eğeler
kullanılarak uzaklaştırıldı. 2 haftalık kalsiyum hidroksit medikasyonunun ardından
asemptomatik olduğu belirlenen dişlerin apikal 1/3’üne bariyer olarak MTA (IMICRYL,
Konya, Türkiye) yerleştirildi. MTA’nın sertleşmesi için nemli kağıt kon 24 saat bekletildikten
sonra kök kanallarının geri kalan kısmı 2 dişte lateral kondensasyon; 3 dişte ise sıcak
obturasyon tekniği ile dolduruldu. Daha sonra ilgili dişler kompozit rezin kullanılarak restore
edildi. 12 aylık takipte dişlerin asemptomatik olduğu ve periapikal lezyonların küçüldüğü tespit
edildi.
Sonuç: MTA ile apeksifikasyon, geleneksel yöntemlerle tıkaç oluşturulamayan vakalarda
önerilen bir tedavi seçeneğidir. Üç vakanın takibi sonucunda elde edilen klinik ve radyografik
başarı bu sonucu desteklemektedir.