Akademik Veri Yönetim Sistemi
TDB 28.ULUSLARARASI DİŞHEKİMLİĞİ KONGRESİ, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 21 Eylül 2025, ss.1101-1102, (Özet Bildiri)
Amaç: Kök kanallarında kalabilecek nekrotik pulpa dokuları, endodontik tedavi başarısını önemli
ölçüde düşürebilir. Mandibular birinci molar dişler genellikle iki mezial kök kanalı ile karakterize
olmakla beraber bu dişlerde nadiren orta mezial gibi nadir anatomik varyasyonlar da görülebilir.
BBu olgu sunumunun amacı, kalsifiye orta mezial kanal bulunan sol mandibular birinci molar dişin
(#36) endodontik tedavisini sunmaktır.
Olgu Sunumu: Sistemik olarak sağlıklı, 30 yaşında kadın hasta #36 numaralı dişinde şiddetli ağrı
şikayeti ile endodonti kliniğine başvurdu. Klinik ve radyografik inceleme sonucunda, sekonder
çürüğe bağlı gelişen akut apikal periodontitis tanısı konuldu. Lokal anestezi uygulandıktan sonra,
aseptik koşulların sağlanması için rubber dam izolasyonu altında giriş kavitesi preparasyonu
gerçekleştirildi. Distal, meziobukkal (MB) ve meziolingual (ML) kanallar tespit edildi ve pulpa
ekstirpasyonu yapıldı. Ardından, kalsiyum hidroksit medikasyonu uygulandı. Hastanın
semptomlarının geçmemesi üzerine ilave kanal varlığından şüphelenildi. Dental loupe (Admetec,
Haifa, İsrail) altında x5.5 büyütmede, EndoArt Action Gold Ni-Ti SX eğe (İnci Dental, İstanbul,
Türkiye) kullanılarak MB ve ML kanal orifisleri arasındaki gelişimsel olukta kalsifiye bir orta mezial
kanal orifisi keşfedildi. #8 ve #10 K-tipi el eğeleri kullanılarak glide path sağlandı. Çalışma boyuna
uygun olarak, bol irrigasyon ile EndoArt Smart Gold Ni-Ti döner eğe sistemi (İnci Dental)
kullanılarak orta mezial kanal şekillendirildi. Kök kanalları, Sealart rezin esaslı kök kanal patı
(Dentac, Türkiye) kullanılarak soğuk lateral kompaksiyon tekniğiyle dolduruldu. Kompozit rezin
kullanılarak üst restorasyon tamamlandı.
Sonuç: Anatomik ve klinik göstergelerin dikkatli değerlendirilmesi, yeterli büyütme altında pulpa
odası tabanının ayrıntılı incelenmesi ve güncel endodontik aletlerin kullanımı; orta mezial
kanalların tespitini kolaylaştırmakta ve tedavi başarısını artırmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Anatomik Varyasyon, Büyütme, Endodonti, Mandibular Birinci Molar, Orta
Mezial Kanal
Aim: Necrotic pulp tissues that may remain in the root canals can significantly reduce the success of
endodontic treatment. Mandibular first molars are usually characterized by two mesial root canals,
but rare anatomical variations such as middle mesial canal can also be seen in these teeth. This case
report aims to present the endodontic treatment of a left mandibular first molar (#36) with
calcified middle mesial canal.
Case Presentation: A 30-year-old systemically healthy female patient presented to the endodontic
clinic with a complaint of severe pain in tooth #36. Based on clinical and radiographic evaluation,
acute apical periodontitis caused by secondary caries was diagnosed. Following the administration
of local anesthesia, access cavity preparation was carried out under rubber dam isolation to ensure
aseptic conditions. The distal, mesiobuccal (MB), and mesiolingual (ML) canals were detected, and
the pulp tissue was extirpated. Subsequently, calcium hydroxide medication was applied. Due to the
persistence of the patient's symptoms, the presence of an additional canal was suspected. Under
×5.5 magnification using a dental loupe (Admetec, Haifa, Israel), a calcified middle mesial canal
orifice was discovered in the developmental groove between the mesiobuccal (MB) and
mesiolingual (ML) canal orifices using an EndoArt Action Gold Ni-Ti SX file (İnci Dental, Istanbul,
Türkiye). A glide path was established using #8 and #10 K-type hand files. The middle mesial canal
was shaped to the working length using the EndoArt Smart Gold Ni-Ti rotary file system (Inci
Dental) under copious irrigation. The root canals were filled with cold lateral compaction technique
using Sealart resin-based root canal sealant (Dentac, Türkiye). The coronal restoration was
completed using composite resin.
Result: Careful evaluation of anatomical and clinical indicators, detailed examination of the pulp
chamber floor under adequate magnification, and the use of modern endodontic instruments
facilitate the detection of the middle mesial canals and enhance treatment success.
Keywords: Anatomical Variation, Endodontics, Magnification, Mandibular First Molar, Middle
Mesial Canal