Akademik Veri Yönetim Sistemi
3. Genç ORAD Sempozyumu, Nevşehir, Türkiye, 5 - 08 Kasım 2025, ss.63-64, (Özet Bildiri)
Giriş-Amaç: Tükürük bezi taşları (siyalolitiazis),
tükürük bezlerinde mineralize kalsifik oluşumların meydana gelmesiyle
karakterize benign bir patolojidir. Siyalolitiazis olgularının büyük çoğunluğu
(%80–90), submandibular bezlerde görülmekte olup bu durum Wharton kanalının
kavisli anatomisi ve salgısının viskozitesine bağlanmaktadır. Daha az sıklıkla
parotis, sublingual ve minör tükürük bezleri etkilenir. Submandibular taşlar
genellikle kanal içerisinde, parotis taşları ise çoğunlukla bez parankiminde
lokalizedir. Etiyolojisi tam olarak açıklığa kavuşturulamamıştır.
Olgu Sunumu: 43 yaşında erkek hasta
ağız tabanındaki sertlik şikayeti ile hastanemize
başvurdu. Yapılan radyolojik muayene sonucu panoramik radyografide sol kanin
ile premolar diş kökleri üzerinde süperpoze radyoopasite saptandı. Hastaya
yöneltilen sorularda siyalolit şüphesini doğrulayacak cevaplar alındı. Yapılan
arşiv taraması sonucunda hastanın dört yıl önce çekilen panoramiğinde aynı
bölgede daha küçük boyutta benzer bir opasite gözlendi. İntraoral palpasyon
muayenesinde solid yapı tespit edildi. Büyük boyut sebebiyle lokalizasyon
tespiti için okluzal radyografi ve kesin teşhis için ultrasonografi yapıldı.
Hockey stick probu ile yapılan ultrasonografi görüntülemesinde sağ
submandibular bez kanalının mylohyoid kas süperiorunda oral açıklığa yakın
kısımda boyutları prob ile ölçülemeyecek büyüklükte post akustik gölgelenme
izlenen solid yapı izlendi. Sağ submandibular bezde hafif heterojenite ve kanal
dilatasyonu görüldü. Hasta cerrahi bölümüne sevk edildi.
Sonuç: Siyalolitiazis tanısında ayrıntılı
anamnez, dikkatli fizik muayene ve uygun görüntüleme yöntemlerinin birlikte
değerlendirilmesi esastır. Hastalığın progresyonu zamanla semptomlarda artışa
ve kanal obstrüksiyonuna yol açabileceğinden izlem altındaki olguların düzenli
takip edilmesi önemlidir. Ancak belirgin klinik ilerleme ve semptomatik
vakalarda cerrahi müdahale tercih edilmelidir.
Anahtar kelimeler: Panoramik radyografi,
siyalolitiazis, submandibular tükürük bezi, ultrasonografi
Objectives: Sialolithiasis is a benign pathology
characterized by the formation of mineralized calcified structures within the
salivary glands. Most cases (80–90%) occur in the submandibular glands, which
is attributed to the curved anatomy of Wharton’s duct and the viscous nature of
its secretion. Less frequently, the parotid, sublingual, and minor salivary
glands are involved. Submandibular stones are generally located within the
duct, while parotid stones are mostly found in the glandular parenchyma. The
etiology remains unclear.
Case Report: A 43-year-old male presented with a
complaint of hardness in the floor of the mouth. Panoramic radiography revealed
a superimposed radiopacity over the roots of the left canine and premolar
teeth. The patient’s history supported the suspicion of sialolithiasis. An
archive review showed a similar but smaller opacity in the same region on a
panoramic radiograph taken four years earlier. Intraoral palpation revealed a
solid structure. Due to the large size of the lesion, occlusal radiography and
ultrasonography were performed for localization and definitive diagnosis.
Ultrasound with a hockey stick probe demonstrated a solid mass causing
posterior acoustic shadowing in the superior portion of the mylohyoid muscle,
near the oral opening of the right submandibular duct. Mild heterogeneity and
ductal dilation were also observed in the right submandibular gland. The
patient was referred to the surgical department for further management.
Results: Accurate diagnosis of sialolithiasis
requires a detailed history, careful physical examination, and appropriate
imaging techniques. As disease progression may lead to worsening symptoms and
ductal obstruction, regular follow-up is essential. However, in cases with
significant clinical progression or persistent symptoms, surgical intervention
is recommended.
Keywords: Panoramic
radiography,
sialolithiasis, submandibular gland, ultrasonography