Periferal Dev Hücreli Granülom: Bir Olgu Sunumu


Aktürk Ş. N., Yemenoğlu H., Beder M.

Türk Periodontoloji Derneği 53. Uluslararası Bilimsel Kongresi ve 31. Bilimsel Sempozyumu, Antalya, Türkiye, 7 - 10 Kasım 2024, ss.171, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.171
  • Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Periferal dev hücreli granülomlar, ağız kavitesi içinde sıklıkla periferal polipolid kitle halinde gelişen tümör benzeri lezyonlardır. Etiyolojisi ve patogenezi hala bilinmemekle birlikte, lokal travma, anormal tamir süreçleri ve enflamatuar lezyonlarla ilişkili olduğu bilinmektedir. Sıklıkla erişkin kadınlarda ve mandibulada gözlenir. Yapışık diş etinde saplı veya geniş tabanlı olabilir. Yüzeyi mor-kırmızı renkte mukoza ile örtülüdür ve ülsere olabilir. Komşu dişlerde yer değiştirme ve mobiliteye sebep olabilir. Genellikle asemptomatiktir, bazen alveoler kemikte rezorpsiyona sebep olabilir. Bu vaka raporunun amacı 45 yaşındaki kadın hastanın mandibular posterior bölgesindeki periferal dev hücreli granülomun tedavisini sunmaktır.

Metod: Kliniğimize başvuran 45 yaşındaki kadın hastanın yapılan intraoral muayenesinde, mandibular sağ posterior lingual bölge diş etinde 1.6x1.3 cm boyutlarında sert şişlik tespit edildi.  Sistemik yönden sağlıklı olan hastadan lezyonun ağrısız olduğu ve 2 yıldır bulunduğu öğrenildi. Lezyonun komşuluğundaki dişte kemik kaybı ve mobilite mevcuttu. Lezyon sapsız, geniş tabanlı ve yüzeyi ülsereydi. Cerrahi sırasında lezyonun yumuşak ve sert doku kısımları ayrı ayrı eksize dildi. Komşuluğundaki diş çekildi. Alınan dokular patolojiye gönderildi.

Bulgular: Kitlenin histopatolojik incelemesi sonucunda, sert dokunun sağlıklı kemik yapısında olduğu, yumuşak dokuda dev hücrelerin görüldüğü belirtildi ve periferal dev hücreli granülom tanısı konuldu. Bu bulgular ışığında, lezyonun lingual bölgede bulunan egzositozun travmaya uğramasına bağlı olarak geliştiği düşünüldü.

Sonuç: Lezyonların yüksek nüks oranı nedeniyle post-operatif takibi iyi yapılmalı ve lezyon tamamen çıkarılmalıdır.

 

Objective: Peripheral giant cell granulomas are tumor-like lesions that often develop as peripheral polypolid masses within the oral cavity. The etiology and pathogenesis are still unknown and they are known to be associated with local trauma, abnormal repair processes and inflammatory lesions. It’s frequently observed in adult female and in the mandible. Giant cell granulomas may be sessile or broad-based in the adherent gingiva. The surface is covered with purple-red mucosa and may be ulcerated. It may cause displacement and mobility of neighboring teeth. It’s usually asymptomatic, sometimes causing resorption of the alveolar bone. The aim of this case report is to present the treatment of peripheral giant cell granuloma in the mandibular posterior region of a 45-year-old female.

Method: In the intraoral examination of a 45-year-old female patient admitted to our clinic, 1.6x1.3 cm in size, hard swelling was detected in the gingiva in the mandibular right posterior lingual region.  It was learned from the patient who was systemically healthy that the lesion was painless and had been present for 2 years. There was bone loss and mobility in the tooth adjacent to the lesion. The lesion was sessile, broad-based and ulcerated. During surgery, the soft and hard tissue parts of the lesion were excised separately. The adjacent tooth was extracted. The tissues were sent to pathology.

Results: Histopathologic examination of the mass revealed that the hard tissue had a healthy bone structure, giant cells were observed in the soft tissue and a diagnosis of peripheral giant cell granuloma was made. According to the findings, the lesion was thought to have developed due to trauma to the exocytosis in the lingual region.

Conclusion: Due to the high recurrence of lesions, post-operative follow-up should be done well and lesions should be completely removed.