Akademik Veri Yönetim Sistemi
22. Ulusal Hipertansiyon ve Kardiyovasküler Hastalıklar Kongresi, İzmir, Türkiye, 3 - 05 Mayıs 2024, ss.31-32
Amaç: Frontal QRS-T (fQRS-T) açısı, frontal QRS ekseni ile T ekseni arasındaki farkı belirten elektrokardiyografi göstergesi görevini görmektedir. Frontal QRS-T açısı arttıkça kardiyak depolarizasyon ve repolarizasyon arasındaki heterojenlik artar. Önceki araştırmalar, fQRS-T açısı ile ateroskleroz derecesi ve kardiyovasküler mortalite riski arasındaki ilişkiyi göstermiştir. Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı
(NAFLD) fibrozis skoru, NAFLD'li bireylerde karaciğer fibrozis derecesini ölçmek için kullanılan invazif olmayan bir puanlama aracıdır. Non- alkolik yağlı karaciğer hastalığı, kardiyovasküler hastalık gelişme olasılığını artırır ve aterosklerotik kardiyovasküler hastalık, NAFLD fibrozis skoru ile öngörülebilir. Çalışmanın amacı stabil anjina pektorisli hastalarda fQRS-T açısı ile NAFLD fibrozis skoru arasındaki
potansiyel korelasyonu incelemektir.
Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışma, stabil anjina pektoris nedeniyle koroner anjiyografi yapılan 177 (48 k) alkol kullanmayan hastadan oluşan bir kohortu içeriyordu. Hastaların bireysel NAFLD fibrozis skorlarının analizi klinik ve laboratuvar verileri kullanılarak yapıldı. Hastalar NAFLD fibrozis skor eşiği
olan 0,67 değerine göre iki gruba ayrıldı. Minimum 12 saatlik açlık süresinin ardından periferik venöz örnek kullanılarak biyokimyasal laboratuvar parametreleri elde edildi ve elektrokardiyografik parametreler kaydedildi.
Bulgular: Tek değişkenli lojistik regresyon analizi hipertansiyon (p=0,018), koroner arter hastalığı (p=0,014), nötrofil (p=0,024), hemoglobin (p=0,038) ve düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL, p=0,007) ile NAFLD fibrozis skoru arasında anlamlı ilişkiler olduğunu ortaya çıkardı. Elektrokardiyografik değişkenlerden sol dal bloğu (p=0,033), QRS süresi (p=0,015), P max (p=0,026), QTC aralığı (p=0,02) ve
fQRS-T açısının (p<0,001) skorla ilişkili olduğu saptandı. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi bağlamında, NAFLD fibrozis skoru ile LDL (OR: 0,984, %95 GA: 0,970-0,998, p=0,024) ve fQRS-T açısı (OR: 3,472, %95 GA: 1,886-6,395, p<0,001) arasında bağımsız bir ilişki mevcuttu.
Sonuç: Frontal QRS-T açısı NAFLD ile belirgin bir korelasyona sahip olabilir. Fibrozis skoru karaciğer fibrozisi ile ilişkili klinik semptomlar başlamadan önce hastaların izlenmesinde yararlı bir araç olarak hizmet edebileceğinden kapsamlı araştırmalar bu bağlantıyı doğrulamalıdır.
Aim: The frontal QRS-T (fQRS-T) angle serves as an electrocardiography indicator that visually represents the disparity between the frontal QRS axis and the T axis. The heterogeneity between cardiac depolarization and repolarization rises as the fQRS-T angle increases. Prior research has demonstrated the correlation between fQRS-T angle with the degree of atherosclerosis and the risk of cardiovascular mortality. The non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) fibrosis score is a non-invasive scoring tool used
to quantify the extent of liver fibrosis in individuals with NAFLD. Non-alcoholic fatty liver disease increases the likelihood of developing cardiovascular disease, and atherosclerotic cardiovascular disease can be predicted by the NAFLD fibrosis score. The objective of the current study is to examine the potential correlation between fQRS-T angle and NAFLD fibrosis score in patients with stable angina pectoris.
Materials and Methods: This cross-sectional study included a cohort of 177 (48 w) non-alcoholic patients who underwent coronary angiography due to stable angina pectoris. The analysis of the patients' individual NAFLD fibrosis scores were conducted utilizing clinical and labaratuary data. Patients were categorized into two groups based on a NAFLD fibrosis score threshold value of 0.67. Following a minimum fasting time of 12 hours, biochemical laboratory parameters were acquired using peripheral venous sample, and electrocardiographic parameters were recorded.
Results: The univariate logistic regression analysis revealed significant associations between hypertension (p=0.018), coronary artery disease (p=0.014), neutrophil (p=0.024), hemoglobin (p=0.038), and low- density lipoprotein (LDL, p=0.007) with the NAFLD fibrosis score. Among the electrocardiographic variables, left bundle branch block (p=0.033), QRS duration (p=0.015), P max (p=0.026), QTC interval (p=0.02), and fQRS-T angle (p<0.001) were found to be associated with the score. In the context of
multivariate logistic regression analysis, there existed an independent relationship between NAFLD fibrosis score with LDL (OR: 0.984, 95% CI: 0.970-0.998, p=0.024) and fQRS-T angle (OR: 3.472, 95% CI: 1.886-6.395, p<0.001).
Conclusion: The FQRS-T angle may have a distinct correlation with NAFLD. Extensive investigations should validate this link, since fibrosis score can serve as a useful tool for monitoring patients before the onset of clinical symptoms associated with liver fibrosis.