Akademik Veri Yönetim Sistemi
XLI. Türk Mikrobiyoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 13-17 Kasım, Cilt 1, Antalya, Türkiye, 13 - 17 Kasım 2024, cilt.1, sa.59, ss.834, (Özet Bildiri)
Giriş ve Amaç: Enterococcus cinsi bakteriler, çoğunlukla gastrointestinal sistemin normal üyeleri olup, fırsatçı patojenler olarak ciddi enfeksiyonlara neden olabilirler. Enterococcus faecalis ve Enterococcus faecium türleri, özellikle hastane ortamlarında antibiyotiklere direnç geliştirme eğilimindedir. Vankomisin dirençli enterokoklar (VRE), sağlık hizmetlerinde önemli bir tehdit oluşturmaktadır. Bu çalışmanın amacı, 2021-2023 yılları arasında hastanemizde rektal sürüntü örneklerinden izole edilen VRE pozitif vakaların yıllara göre dağılımını, tür bazındaki değişimlerini ve yoğun bakım (YB) ile servislerdeki yaygınlıklarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: 2021-2023 yılları arasında rektal sürüntü örneklerinden izole edilen Vancomycin Dirençli Enterococcus (VRE) pozitif vakalar retrospektif olarak incelenmiştir.Vakaların yoğun bakım (YB) ve servis kaynaklı olup olmadığı, yıllara göre dağılımı ve VRE türleri analiz edilmiştir. VRE tespiti konvansiyonel yöntemler ve otomatize sistemle( (VITEK 2 Compact-BioMerieux, France) yapılmıştır.Antimikrobiyal duyarlılık testleri EUCAST standartlarına göre yapılmış, Bulgular ve Sonuç: Bu çalışma ile , 2021-2023 yılları arasında REAH Klinik Mikrobiyoloji laboratuvarında tespit edilen VRE) pozitif vakaların retrospektif analizini yapmıştır. 2021’de 17, 2022’de 37 ve 2023’te 41 vaka tespit edilmiştir. VRE vakalarının büyük çoğunluğu (%92.6) yoğun bakım kaynaklıdır. 2021 yılında tüm vakalar YB'den, 2022’de %86.4, 2023’te ise %95.1 YB'den izole edilmiştir. Tespit edilen VRE izolatlarının çoğunluğu Enterococcus faecium olup, sadece bir vaka Enterococcus faecalis olarak tanımlanmıştır. . İlk iki yıl izolatların tamamı Enterococcus faecium olup, 2023’te bir vakada Enterococcus faecalis saptanmıştır Antibiyotik direnç testlerinde, ampisilin, siprofloksasin ve teikoplanin dirençli izolatlar yaygınken, linezolid ve tigesikline duyarlılık yıllara göre değişiklik göstermiştir. İstatistiksel analizde Kikare testi yapılmış ve yoğun bakım ile servis kaynaklı vakalar arasında yıllara göre istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı sonucuna varılmıştır.VRE'nin hastane enfeksiyonlarında özellikle yoğun bakımda ciddi bir sorun olduğunu ortaya koymaktadır. Hastanemizde VRE vakalarının büyük çoğunluğu YB kaynaklı olup, Enterococcus faecium baskın türdür. Bulgular, YB ünitelerinde enfeksiyon kontrol önlemlerinin daha yoğun uygulanması gerektiğini göstermektedir.