Akademik Veri Yönetim Sistemi
TAOMS'24 31. ULUSLARASI BİLİMSEL KONGRESİ, Muğla, Türkiye, 9 - 13 Ekim 2024, ss.165
Giriş: Beyaz Süngerimsi nevus(BSN), 200.000'de 1 görülen mukozanın kalıtsal diskeratotik hiperplazik bir hastalığıdır. Çoğunlukla oral mukozayı nadiren burun, özofagus, rektal ve vajinal mukozayı etkiler. Hastalık, genellikle ağız mukozasında beyaz, kalınlaşmış, kıvrımlı ve süngerimsi lezyonlarla karakterizedir. Bu çalışmada, ailesel tutulum öyküsü olmayan 34 yaşında sağlıklı bir erkek hastada beyaz süngerimsi nevus olgusu sunulmuştur.
Vaka sunum: Hastamız, Ekim 2023 tarihinde Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı’na diş ağrısı sebebiyle başvurdu. Ağız içi muayenesinde kötü ağız hijyeninin yanında asemptomatik, mukozayı bilateral olarak etkileyen kazınmayan, kadifemsi, elevasyon ve eritemi bulunmayan, diffüz, kalınlaşmış beyaz plaklar tespit edildi. Hastadan aynı gün bukkal mukozadan insizyonel biyopsi alındı ve patolojik incelemeye gönderildi. Histopatolojik değerlendirmede, bazal ve spinoz tabakada vakuolizasyon ve fokal sitoplazmik eozinofilik kondensasyon tespit edildi. Klinik ve histopatolojik değerlendirmeler sonucu BSN tanısı konuldu. Hastamıza mikostatin 100.000I.U./ml tedavisi uygulandı fakat lezyonlarda değişim tespit edilmedi. Hastamıza %0.25 tetrasiklinli gargara tedavisine başlandı.
Sonuç: BSN için literatürde belirli bir tedavisi bulunmamaktadır. Tedavide; vitaminler, antihistaminikler, nistatin, klorheksidin gargaranın yanında çeşitli antibiyotikler denenmiştir. Ancak lezyonların genetik yapısı dikkate alınmadıkça herhangi tedavi protokolünün tamamen etkili olması muhtemel gözükmemektedir. Kullandığımız tedavinin lezyonlar üstünde herhangi bir etkisinin olmadığı tespit edildi. Nadir görülen bu hastalık için daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Beyaz Süngerimsi Nevus, Beyaz Lezyon, Diskeratoz
Objective: White Sponge Nevus (WSN) is a hereditary dyskeratotic hyperplastic disorder of mucosa with incidence of 1 in 200,000. It primarily affects oral mucosa; less commonly nasal, esophageal and vaginal mucosae. WSN is typically characterized by white, thickened, folded, and spongy lesions in the oral mucosa. In this study, we present a case of WSN in a 34-year-old healthy male with no family history of the condition.
Case Presentation: The patient presented in October 2023 to the Department of Oral and Maxillofacial Surgery at Recep Tayyip Erdoğan University Faculty of Dentistry due to tooth pain. Oral examination revealed poor oral hygiene, along with asymptomatic, bilaterally affected mucosa exhibiting non-scrapable, velvety, diffuse, thickened white plaques. Incisional biopsy of buccal mucosa was performed same day and sent for pathological examination. Histopathological evaluation showed vacuolization in basal and spinous layers and focal cytoplasmic eosinophilic condensation. Based on clinical and histopathological findings, diagnosis of WSN was established. Initially, our patient was treated with 100,000 IU/ml of Mycostatin, but no changes in lesions were observed. Subsequently, treatment with 0.25% tetracycline mouthwash was initiated.
Conclusion: There is no definitive treatment for WSN in the literature. Various therapeutic approaches, including vitamins, antihistamines, nystatin, chlorhexidine mouthwash and several antibiotics have been explored. However, without considering the genetic nature of the lesions, it is unlikely that any treatment protocol will be entirely effective. In this case, the treatment applied showed no effect on the lesions. Further studies are needed to establish more effective treatment protocol for this rare condition.
Keywords: White Spongeous Nevus, White Lesion, Dyskeratosis