CUMHURIYET 16th INTERNATIONAL CONFERENCE ON APPLIED SCIENCES, Ankara, Türkiye, 29 Ekim 2025, ss.118-129, (Tam Metin Bildiri)
Giriş: Anterior bölgede diş eksiklikleri, şekil bozuklukları ve yer darlığı gibi durumlar yalnızca estetik açıdan değil, aynı zamanda fonksiyonel, fonasyonel ve psikososyal açıdan da birey üzerinde olumsuz etkiler oluşturabilir. Zirkonya alt yapılı porselen veneer uygulaması, alternatif seçenekler arasında yüksek dayanım, biyouyumluluk ve estetik üstünlüğü nedeniyle tercih edilir. Amaç: Bu olgu sunumunun amacı, sağ lateral diş eksikliği, sol peg lateral ve gömülü kanin bulunan bir hastada, sağ kanin ile sol premolar dişler arasındaki bölgeye zirkonya alt yapılı porselen veneer uygulamasıyla gerçekleştirilen protetik rehabilitasyonu sunmaktır. Olgu Sunumu: 34 yaşında kadın hasta, üst ön bölgede diş eksikliği ve estetik şikâyetiyle kliniğe başvurdu. Yapılan klinik ve radyografik muayenede sağ lateral dişin eksik, sol lateral dişin konjenital olarak peg şeklinde, sol kanin dişin ise gömülü olduğu saptandı. Gömülü kanin dişin pozisyonu protetik planlamayı etkilemediğinden çekimine gerek duyulmadı. Kök rezorpsiyonu ve mobilite varlığı nedeniyle sol lateral diş çekildi. İlgili dişlerin kesimleri yapılarak geçici restorasyonla dişeti şekillendirilmesi hedeflendi. Laboratuvarda alt yapı Bilgisayar Destekli Tasarım/Bilgisayar Destekli Üretim (CAD-CAM) ile tasarlanıp zirkonya bloktan frezelenip, sinterlendi. Üzerine feldspatik porselen tabakalanarak fırınlandı. Restorasyon polikarboksilat simanla simante edildi. Kontrol seanslarında estetik, fonksiyon ve gingival uyumun klinik olarak yeterli düzeyde sağlandığı belirlendi. Sonuç: Anterior bölgedeki yer darlığı ve asimetrinin giderilmesi amacıyla, sağ iki anterior dişe üç diş formu verilmiş ve porselen restorasyonlarla estetik uyum sağlanmıştır. Sağ bölgede papil alanındaki doku eksikliği, pembe porselen uygulamasıyla estetik olarak restore edilmiş ve sol bölgeyle simetrik bir görünüm sağlanmıştır. Bu minimal invaziv yaklaşım sayesinde destek dişlerde madde kaybı azaltılmış, kısa sürede doğal ve estetik bir rehabilitasyon sağlanmıştır.
Introduction: Anterior tooth deficiencies, morphological anomalies, and space limitations can negatively affect individuals not only aesthetically but also functionally, phonetically, and psychosocially. Among alternative treatment options, zirconia-based porcelain veneers are preferred due to their high strength, biocompatibility, and superior esthetics. Purpose: The aim of this case report is to present the prosthetic rehabilitation of a patient with a missing right lateral incisor, a peg-shaped left lateral incisor, and an impacted canine, using zirconia-based porcelain veneers in the region between the right canine and left premolar teeth. Case Presentation: A 34-year-old female patient presented to the clinic with a complaint of tooth deficiency and esthetic dissatisfaction in the anterior maxillary region. Clinical and radiographic examination revealed the absence of the right lateral incisor, a congenitally pegshaped left lateral incisor, and an impacted left canine. As the position of the impacted canine did not interfere with prosthetic planning, extraction was not required. The left lateral incisor was extracted due to root resorption and mobility. The prepared abutment teeth were used to shape the gingival contour through temporary restorations. In the laboratory, the substructure was designed using Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacturing (CAD-CAM) technology, milled from a zirconia block, and sintered. Feldspathic porcelain was layered and fired onto the framework. The final restoration was cemented using polycarboxylate cement. During follow-up appointments, esthetic harmony, functional integrity, and gingival adaptation were found to be clinically satisfactory. Conclusion: To correct space deficiency and asymmetry in the anterior region, three tooth forms were designed over two right anterior abutments, achieving esthetic harmony with porcelain restorations. The tissue deficiency in the papillary area on the right side was esthetically compensated using pink porcelain, providing a symmetrical appearance with the left side. This minimally invasive approach reduced tooth structure loss in the abutments and achieved a natural and esthetic rehabilitation in a short period of time.