Keratinize doku eksikliğinde kreeping ataşmanın önemi: vaka sunumu

Beder M., Yemenoğlu H.

Türk Periodontoloji Derneği 53. Uluslararası Bilimsel Kongresi ve 31. Bilimsel Sempozyumu, Antalya, Türkiye, 7 - 10 Kasım 2024, ss.166, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.166
  • Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Diş eti çekilmesi, aşırı dentin hassasiyeti ve estetik problemlere neden olan ve yaygın olarak görülen bir sorundur. Serbest diş eti grefti işlemi sonrasında diş eti kenarının koronale migrasyonu nedeniyle açıkta kalan kök yüzeylerinin kısmen veya tamamen kapanmasına “kreeping ataşman” denir. Bu olgu sunumunda, alt anterior bölgedeki azalmış keratinize diş eti bandının serbest diş eti grefti tedavisiyle arttırılması ve kreeping ataşmanı oluşumunun takibi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: 20 yaşındaki kadın hasta, alt çene ön bölgede diş eti çekilmesi ve hassasiyet şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Yapılan ağız içi muayenede Miller II diş eti çekilmesi ve yapışık diş eti yetersizliği olduğu tespit edildi. Hastanın cerrahisiz periodontal tedavisi tamamlandıktan sonra serbest diş eti grefti uygulandı. Cerrahi sonrası iyileşme sorunsuz bir şekilde gerçekleşti ve ilgili bölgede 2 mm kök açıklığı olduğu gözlendi. Hastaya ağız hijyeni motivasyonu verildi. 6 aylık takip sonrasında ilgili kök yüzeyinin kreeping ataşman oluşumu ile tamamen kapandığı görüldü.

Bulgular ve Sonuç: Tedavi sonrası yapılan 3 ve 6 aylık takiplerde, açık kök yüzeyinde kapanma olduğu ve dentin hassasiyetinin ortadan kalktığı gözlendi. Tekrarlanan cerrahi işlemlere gerek kalmadan kreeping ataşman oluşumu ile açıkta kalan kök yüzeylerinin tamamen kapanması mümkündür.

Anahtar kelimeler: Diş eti çekilmesi, kreeping ataşman, serbest diş eti grefti

 

Aim: Gingival recession is a common problem that causes excessive dentin sensitivity and aesthetic problems. Partial or complete closure of exposed root surfaces due to coronal migration of the gingival margin after free gingival graft is called “creeping attachment”. In this case report, it is aimed to increase the reduced keratinized gingival band in the lower anterior region with free gingival graft treatment and to follow up the formation of creeping attachment.

Materials and Methods: A 20-year-old female patient applied to our clinic with complaints of gingival recession and sensitivity in the anterior region. Intraoral examination determined Miller II gingival recession and insufficient attached gingiva. After nonsurgical periodontal treatment, free gingival graft was applied. Postoperative recovery was without any problems and a 2 mm root opening was observed in the relevant region. Oral hygiene motivation was given to the patient. After 6 months of follow-up, it was observed that the root surface was completely closed with creeping attachment formation.

Results: In the 3 and 6 months follow-ups after treatment, it was observed that the open root surface closed and dentin sensitivity disappeared.

Conclusion: It is possible to completely close the exposed root surfaces with the formation of creeping attachment without the need for repeated surgical procedures.

Keywords: Gingival recession, creeping attachment, free gingival graft