Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Dişhekimliği Birliği 28. Uluslararası Dişhekimliği Kongresi, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 20 Eylül 2025, (Özet Bildiri)
Giriş ve Amaç: Çürük veya
travma nedeniyle aşırı madde kaybı olan dişler hem estetik hem psikolojik kaygıya
sebep olmaktadır. Özellikle genç bireylerde, İnvaziv protetik tedavi
seçenekleri yerine, daha konservatif ve biyouyumlu yaklaşımlar ön plana
çıkmaktadır. Cam fiber destekli kor yapılar ve kompozit esaslı restorasyonlar,
bu amaçla önerilen güncel yöntemler arasında yer almaktadır. Bu olgu sunumunun
amacı, devital ve ciddi doku kaybı olan bir daimî dişin, kök kanal tedavisinin
ardından, cam fiber destekli kompozit restorasyon ile konservatif şekilde
rehabilitasyonunu ortaya koymaktır.
Olgu sunumu: Kliniğimize
başvuran 14 yaşında kadın hastanın 12, 11, 21 ve 22 numaralı dişlerinde çürük
tespit edildi. Kron harabiyeti olan 12 numaralı dişin EPT’ye negatif yanıt
verdiği belirlendi. Rubber-dam izolasyonu altında kök kanal tedavisi başlandı. Kalan
pulpa dokusunun ekstirpasyonunun ardından apex locater ile boy tespiti yapıldı.
Kök kanalları endomotor kullanılarak prepare edildi, her alet değişiminde %2,5
luk sodyum hipoklorit (NaOCl) ile kanallar irrige edildi ve kurutuldu. Kanaldan
herhangi bir pü veya eksuda akışı yoktu. Guta-perka (Suredent Corporation,
Kyeonggi-do, Korea) ile alınan ana konlu periapikal radyografinin ardından çalışma
boyunda, AH Plus (Dentsply, De Trey, Germany) kanal patı kullanılarak lateral kondensasyon
yöntemiyle kök kanal dolumu yapıldı. Kanal ağızları cam iyonomer (Nova Glass F,
Türkiye) restorasyonla geçici olarak kapatıldı, diğer çürük dişler (11, 21 ve 22)
kompozit restorasyonla tedavi edilmiştir. İkinci seansta asemptomatik olan 12
numaralı dişte, geçici restorasyon uzaklaştırılmış, kanal içi uygun boyutta cam
fiber post (Proud dental) yerleştirilmek üzere post boşluğu hazırlanmıştır.
Post kanal içinde denenerek radyografik olarak uyumu kontrol edilmiş, ardından
kanal içi asitleme (total-etch) yapılmış, adeziv (Gluma Universal Bon Adeziv,
Almanya) uygulanarak polimerize edilmiştir. Cam fiber post, dual-cure rezin
siman (Variolink II; Ivoclar Vivadent AG) ile kanal içerisine yerleştirilmiş,
fazlalıklar temizlenmiştir. Daha sonra cam fiber postun etrafından başlayarak,
her kompozit (PALFIQUE Estelite Paste, Japonya) 2 mm kalınlığında yerleştirilen
kompozit rezin materyal ile restore edilmiştir. Son tabaka 40 saniye ışıkla
polimerize edilmiş, restorasyona anatomik form verilmiş, ardından yüzeysel
bitim ve cila işlemleri tamamlanmıştır.
Sonuç: Cam fiber post
destekli kompozit restorasyonlar, aşırı madde kaybı olan devital dişlerin
fonksiyonel ve estetik açıdan konservatif şekilde rehabilitasyonunda etkili bir
tedavi seçeneğidir. Bu olguda, minimal invaziv yaklaşımla başarılı ve doku
dostu bir restoratif sonuç elde edilmiştir.