REHABILITATION OF A HEMISECTED MANDIBULAR MOLAR WITH A SINGLE-CROWN RESTORATION: A CASE REPORT
14th INTERNATIONAL PALANDÖKEN SCIENTIFIC STUDIES CONGRESS, Erzurum, Türkiye, 21 - 22 Temmuz 2026, ss.673-679, (Tam Metin Bildiri)
- Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
- Basıldığı Şehir: Erzurum
- Basıldığı Ülke: Türkiye
- Sayfa Sayıları: ss.673-679
- Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Hemiseksiyon, çok köklü dişlerde prognozu olumsuz olan kökün ve ilişkili kuronal
segmentin uzaklaştırılması, kalan kökün ise fonksiyonel olarak korunması esasına dayanan bir
tedavi yaklaşımıdır. Bu olgu sunumunda, başarısız endodontik tedavi sonrası furkasyon ve
mezial kök bölgesinde ilerleyen lezyon bulunan 36 numaralı dişin hemiseksiyon sonrası tek
kron restorasyonu ile rehabilitasyonu amaçlanmıştır.
Olgu Sunumu: Daha önce kanal tedavisi uygulanmış 36 numaralı dişte radyografik
değerlendirme sonucunda furkasyon bölgesinde ve mezial kök çevresinde lezyon varlığı
saptandı. Takip sürecinde lezyonun ilerlediği, ilgili bölgede kemik kaybı geliştiği ve endodontik
tedavinin başarısız olduğu değerlendirildi. Dişin tamamen çekilmesini önlemek ve korunabilir
kök yapısından yararlanmak amacıyla multidisipliner yaklaşımla hemiseksiyon tedavisi
planlandı. Prognozu olumsuz değerlendirilen kök ve ilişkili diş segmenti uzaklaştırıldı. Cerrahi
iyileşme sonrasında kalan diş dokusu ve periodontal destek protetik açıdan değerlendirildi.
Kalan kökün biyomekanik sınırları dikkate alınarak uygun preparasyon yapıldı ve diş tek kron
restorasyonu ile restore edildi. Simantasyon sonrası statik ve dinamik oklüzal temaslar, kalan
kök üzerine aşırı yük iletimini önleyecek şekilde düzenlendi.
Bulgular: Tedavi sonrasında hastanın dişinin ağızda korunması sağlandı. Klinik kontrolde
restorasyonun marjinal uyumu ve periodontal dokularla ilişkisi kabul edilebilir bulundu. Altı
aylık takipte ağrı, mobilite veya restoratif komplikasyon izlenmedi.
Sonuç: Başarısız kanal tedavisi ve lokalize periodontal/kemik kaybı bulunan seçilmiş
mandibular molar dişlerde hemiseksiyon, çekime alternatif konservatif bir tedavi seçeneği
olabilir. Uygun protetik preparasyon ve dikkatli oklüzal düzenleme ile kalan kök tek kron
restorasyonu kullanılarak fonksiyonel olarak rehabilite edilebilir.
Anahtar Kelimeler: Hemiseksiyon, Mandibular Molar; Furkasyon lezyonu, Endodontik-
Periodontal lezyon, Metal Destekli Porselen