Akademik Veri Yönetim Sistemi
Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi, cilt.14, sa.1, ss.25-30, 2024 (Hakemli Dergi)
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada nötrofil-lenfosit oranının (NLR), septik artrit (SA) tanısı konulduğundaki ve tedavi sürecindeki değişen değerleri belirlenerek tanı ve tedavi takibindeki kullanılabilirliğini saptamak amaçlanmıştır.
Materyal ve Metot: Bu retrospektif çalışma, SA tanısı ile tedavi edi- len 44 erişkin hastanın laboratuvar sonuçlarının incelenmesine dayan- maktadır. Hastaların 0., 5., 10., 14. günlerdeki laboratuvar değerleri (WBC, CRP, NLR) ve eklem sıvısı analizinin sonuçları değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların eklem sıvısındaki ortalama hücre sayısı 46 bin, ortalama PMNL oranı %89,4 idi. Sadece dört hastanın (%9,1) ek- lem ponksiyon sıvısının gram boyanmasında mikroorganizma gö- rüldü. Eklem sıvısı kültüründe üreme görülen hasta sayısı sadece 11 idi (%25); 0., 5., 10. ve 14. günler için ortalama değerler CRP için sırasıyla 135,2, 88,1, 47,3 ve 22,2; WBC için 9,94, 7,86, 7,42 ve 7,44; NLR için 4,9, 3,8, 3,0 ve 2,4 idi.
Sonuç: Septik artritte gram boyama ve eklem sıvı kültüründe mik- roorganizma görülme oranının oldukça düşük olması, eklem sıvı- sındaki hücre sayısının her zaman net fikir vermemesi nedeniyle tanı ve tedaviye yanıtı değerlendirmede biyobelirteç olarak NLR de yol gösterici olabilir. Septik artrit tanısı alan hastalarda ortalama NLR değeri 4,9 olup tedavi süresince düzenli olarak azalmaktadır. NLR, tedavinin 2. haftasında yaklaşık yarı değerine inmektedir. Bu biyobelirteç SA’nın tanı ve takibinde kullanılabilir. Ucuz ve kolay erişilebilir bir gösterge olduğu için NLR değeri her zaman dikkate alınmalıdır.
ABSTRACT
Aim: This study aimed to determine the availability of neutrophil- to-lymphocyte ratio (NLR) in diagnosis and treatment follow-up by determining the changing values when septic arthritis (SA) is diag- nosed and during treatment.
Material and Method: This retrospective study is based on exam- ining the laboratory results of 44 adult patients with a diagnosis of SA. Laboratory values, white blood cell count (WBC), C-reactive protein (CRP), and NLR of the patients on days 0, 5, 10, and 14 and the results of the joint fluid analysis were evaluated.
Results: The mean number of cells in the joint fluid of the pa- tients was 46 thousand, and the mean PMNL rate was 89.4%. Microorganisms were seen in gram staining of joint puncture fluid of only four patients (9.1%). The number of patients with growth in joint fluid culture was only 11 (25%). The mean values for days 0, 5, 10, and 14 were, respectively, 135.2, 88.1, 47.3, and 22.2 for CRP; 9.94, 7.86, 7.42, and 7.44 for WBC; 4.9, 3.8, 3.0 and 2.4 for NLR.
Conclusion: NLR may serve as a valuable biomarker for diagnos- ing and monitoring treatment in SA, particularly given the low prev- alence of microorganisms in gram stains and joint fluid cultures and the variability in cell counts in joint fluid samples. In patients diagnosed with SA, the mean NLR value is 4.9 and consistently decreases during treatment. Within two weeks of initiating treat- ment, NLR typically decreases by approximately half. This bio- marker can aid in diagnosing and ongoing managing SA, offering a cost-effective and readily available indicator that should be rou- tinely considered.