Mandibuler Kanin Dişte Mukozal Yaklaşımlı Tünel Tekniği ile Bağ Dokusu Grefti Uygulaması: Vaka Sunumu

Uygur G., Bostan S. A.

17. Çukurova Diş Hekimleri Kongresi , Mersin, Türkiye, 3 - 05 Nisan 2026, cilt.1, ss.253-254, (Tam Metin Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Cilt numarası: 1
  • Basıldığı Şehir: Mersin
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.253-254
  • Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Gingival çekilmeler estetik sorunlara, dentin hassasiyetine ve kök yüzeyi çürüklerine yol açabilen yaygın periodontal problemlerdir. Kök örtme prosedürlerinde bağ dokusu grefti (BDG), uzun dönemli başarısı ve öngörülebilir sonuçları nedeniyle altın standart tedavi yaklaşımlarından biri olarak kabul edilmektedir. Papiller dokuların korunmasına olanak sağlayan tünel tekniği ise minimal invaziv yaklaşımı, iyi vaskülarizasyon sağlaması ve estetik sonuçları nedeniyle günümüzde sıklıkla tercih edilmektedir. Bu bildiride, 33 nolu dişte görülen gingival çekilmenin MAT (mukozal yaklaşımlı tünel) tekniği ile BDG kullanılarak tedavisi sunulmaktadır. Yirmi yedi yaşında sistemik olarak sağlıklı kadın hasta, alt sol kanin diş bölgesinde estetik şikayet ve soğuk hassasiyeti nedeniyle kliniğimize başvurdu. Klinik muayenede 33 nolu dişte Miller Sınıf I diş eti çekilmesi tespit edildi. Cerrahi işlem öncesinde başlangıç periodontal tedavi ve ağız hijyeni eğitimi tamamlandı. Lokal anestezi altında MAT tekniği uygulanarak papiller dokular korunacak şekilde mikrobistüri yardımıyla yarım kalınlıklı kesiler ile tünel hazırlandı. Damak bölgesinden elde edilen bağ dokusu grefti uygun boyutlarda hazırlanarak oluşturulan tünel içerisine yerleştirildi ve stabilize edildi. Greft ve flep uygun sütür teknikleri ile sabitlendi, cerrahi alanın stabilitesi sağlandı. Hastaya postoperatif bakım önerileri verildi ve düzenli kontrol randevuları planlandı. Postoperatif takiplerde iyileşmenin sorunsuz olduğu gözlendi. Üç aylık klinik kontrolde 33 nolu dişte belirgin kök örtülmesi sağlandığı, keratinize doku kalınlığında artış olduğu ve estetik açıdan tatmin edici sonuç elde edildiği gözlendi. MAT tekniği ile uygulanan bağ dokusu grefti, gingival çekilmelerin tedavisinde minimal invaziv, estetik açıdan başarılı ve öngörülebilir sonuçlar sağlayan etkili bir yöntem olarak değerlendirilebilir.

Gingival recession is a common periodontal condition that may lead to aesthetic concerns, dentin hypersensitivity, and root surface caries. Connective tissue grafting (CTG) is considered one of the gold standard treatment approaches for root coverage due to its predictable and stable long-term outcomes. The tunnel technique, which preserves the interdental papilla and maintains adequate vascularization, has gained popularity because of its minimally invasive approach and favorable aesthetic results. This report presents the treatment of gingival recession in tooth #33 using the MAT (mucosal approach tunnel) technique in combination with CTG.

A 27-year-old systemically healthy female patient presented with aesthetic concerns and cold sensitivity in the mandibular left canine region. Clinical examination revealed Miller Class I gingival recession on the buccal surface of tooth #33. Periodontal probing depths were within normal limits and no bleeding on probing was observed. Initial periodontal therapy and oral hygiene instructions were completed prior to surgery. Under local anesthesia, a tunnel was created using the MAT technique while preserving the papillary tissues. A connective tissue graft harvested from the palate was inserted into the prepared tunnel and stabilized with appropriate suturing techniques.

Postoperative healing was uneventful. At the three-month follow-up, significant root coverage, increased keratinized tissue thickness, and satisfactory aesthetic outcomes were observed. The MAT technique combined with CTG appears to be a predictable and effective treatment option for gingival recession.