Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde kan ürünlerinin transfüzyon endikasyonlarının ve komplikasyonlarının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SAİD KOCAKAYA

Danışman: Elif Akdoğan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada RTEÜ Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Kan Ürünlerinin Transfüzyon Endikasyonlarının ve Komplikasyonlarının Değerlendirilmesi amaçlandı. Çalışmaya farklı servislerde bulunan ve kan transfüzyonu yapılan 519 hasta dâhil edildi. Hazırlanan 16 parametrelik bir form yardımıyla hastalarda transfüze edilen ürünler, transfüzyon öncesi semptomlar ve transfüzyon sonrası akut transfüzyon reaksiyonlarından ateş ve alerjik reaksiyonlar gibi komplikasyonlar değerlendirildi. Çalışmada 411 hastaya ES, 38 hastaya HPLT ve 70 hastaya TDP transfüzyonu yapıldığı belirlendi. Hastanede yatmakta olan hastalardan 356'sına anemi, 128'ine kanama ve 35'ine ise travma durumu nedeniyle transfüzyon yapıldı. Genel olarak hastalarda çok düşük oranda peteşi veya ekimoz bulgusu varlığı bulundu. ES transfüzyonu öncesi hastaların nefes darlığı, göğüs ağrısı, halsizlik, çarpıntı gibi semptomları sorgulandı. ES transfüze edilen toplam hastaların %75.6'sında bu semptomlardan en az birinin olduğu gözlendi. Toplam 519 hastanın sadece %1,7'sinde transfüzyon sonrası akut reaksiyon bulgusu saptandı. ES transfüzyonu yapılan hastalarda HGB ortalamaları 7,88±1,00 g/dl'idi. HPLT transfüzyonu yapılan 38 hastada ölçülen PLT ortalamaları da 25,10±18,48 x 103/uL olarak değerlendirildi. TDP transfüzyonu yapılan hastalarda INR ortalamaları ise 2,74±2,79 olarak belirlendi. Kan ve kan ürünleri transfüzyonu öncesi hastalarda semptomların değerlendirilmesi uygulanacak kan transfüzyon ürününün belirlenmesi için önemli bir faktördür.